胆固醇高的治疗方法主要有哪些

   2022-10-28 230
核心提示:心血管病不但是西方工业化国家,近来也是我国和大多数发展中国家首要致死原因。而高胆固醇血症或其他血脂异常是冠心病、脑卒中等常见的心脑血管病的重要危险因素。今天跟大家说的是,胆固醇高的治疗方法主要有哪些。所谓高脂血症是指由于脂肪代谢或运转异常使血浆一种或多种脂质高于正常。通常把高脂血症分为高胆固醇血症、高甘油三脂血症、低密度脂蛋白血症、混合型高脂血症四个类型。此外还可按病因分为原发性和继发性两种。原发性属于家族性基因缺陷导致脂代谢的紊乱,继发性是因其他疾病或药物影响,更多是由于不良的膳食习惯所致。胆固醇高的治

心血管疾病不仅是西方工业化国家的主要死亡原因,最近在中国和大多数发展中国家也是如此。高胆固醇血症或其他血脂异常是冠心病、脑卒中等常见心脑血管疾病的重要危险因素。我今天要告诉你的是,高胆固醇的主要治疗方法有哪些。

高脂血症是指由于脂肪代谢或运行异常,血浆中一种或多种脂质高于正常值。通常高脂血症分为四种:高胆固醇血症、高甘油三酯血症、低密度脂蛋白、混合型高脂血症。此外,根据病因还可分为原发性和继发性。原发性基因缺陷是家族性的,导致脂质代谢紊乱。继发性基因缺陷是由其他疾病或药物引起的,更常见的是由不良饮食习惯引起的。

高胆固醇的治疗

高脂血症患者无论有无症状,都应接受合理的降脂治疗。高脂血症的治疗可分为非药物治疗和药物治疗。

非药物治疗措施,包括饮食和其他生活方式的调整,用于预防高脂血症,也是高脂血症治疗的基础。

饮食调节的关键是控制总热量的摄入,主要是指脂肪、糖、淀粉,尤其是胆固醇(如蛋黄、动物内脏等)的摄入。)和动植物脂肪(包括植物油);应适当增加蛋白质,调整大米、面粉等碳水化合物的比例;严格控制各种酒(包括啤酒)的饮用。注意锻炼,同时戒烟。

当严格控制饮食3个月无明显疗效时,应坚持药物治疗。不同类型的高脂血症用不同的药物治疗。

他汀类药物是治疗高胆固醇血症的首选药物,如洛伐他汀、辛伐他汀、普林和氟伐他汀等。对于那些胆固醇(TC)或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)极高的患者,可以使用他汀类药物和胆酸间隔剂(如鞘氨醇和鞘氨醇)进行联合治疗。虽然大多数他汀类药物有轻微的降低甘油三酯的作用,但甘油三酯明显升高的患者仍应选择贝特类药物,如非诺贝特、立普妥、胆脂康、吉非罗齐(诺恒)。混合型高脂血症可以用他汀类药物和贝特类药物治疗。

当然,药物治疗要在医生的指导下进行。同时必须注意,降脂治疗要长期坚持,切忌随意停药。无论什么类型的高血脂,停用降脂药物后,血脂还是会升高。开始药物治疗后4 ~ 6周内应复查血浆胆固醇和甘油三酯。根据血脂变化调整用药。

如果治疗后血脂已降至正常,应继续服药,然后每3 ~ 6个月检查一次血脂,同时检查肝肾功能和肌磷酸激酶。如果血脂未能降至正常,应考虑增加剂量,改用其他药物或联合用药。

 
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