脑室穿刺引流又称脑池引流和穿刺,是神经外科的常见手术。脑室引流后,患者需要注意引流管的护理。如何护理脑室引流管?
脑引流管的护理
1.患者术前需要做正常的皮肤准备。除了紧急情况,他们需要在手术前6小时禁食。
2.脑室引流袋固定术。术后早期需要将引流袋放在颅骨钻孔的水平,后期要放在床下。引流管的最高点必须保持在脑室内15 ~ 20cm以上,以免引流过度,颅内压迅速下降,造成硬膜下血肿。
3.需要密切观察病人的生命体征、瞳孔对光反射的变化、肢体的运动、意识等。还要观察是否有频繁呕吐、剧烈头痛等。来判断颅内压。
4.观察排水装置。
患者的头部活动需要得到相应的限制,引流管需要保持通畅,不脱落、打折、扭曲等。
控制脑脊液引流量,每日量不超过500ml。如有颅内感染,可相应增加引流量,但要注意水电解质平衡。
观察脑脊液的颜色和性质。如果脑脊液中有大量血液,或者血性脑脊液的颜色由浅变深,说明脑室有出血。引流液颜色明亮浑浊。随着体温升高,患者可能出现颅内感染,需要立即向医生报告。
武建军博贺博士,北京中医药大学第三附属医院呼吸内科,互联网的本质是自由和分享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。推荐王晨
每天定时更换引流袋,记录24小时引流量。