甲状腺长结节和肿瘤。对于隐藏在甲状腺后面的长的甲状旁腺肿瘤知之甚少。
78岁的王大妈，全身骨痛已经七八年了，不是这里，是那里。我以为是骨质疏松。补钙后骨痛依然存在，且有逐渐加重的趋势。之后在一次检查中，发现血钙指标很高，医生让她去内分泌科。
市医院内分泌科检查了血钙、血磷和甲状旁腺激素，颈部超声和颈部CT。临床诊断为甲状旁腺肿瘤，直径2 cm。经手术切除肿瘤后证实为甲状旁腺肿瘤。
甲状旁腺一般有四个，每个都有米粒大小，主要分布在甲状腺后内侧。甲状旁腺主要分泌甲状旁腺激素，作用是促进骨钙进入血液，肾小管重吸收钙，食物在肠道吸收钙。如果甲状旁腺有肿瘤，会增加甲状旁腺激素的分泌，导致血钙偏高，甲状旁腺功能亢进。
甲状旁腺功能亢进一旦发生，往往会导致骨质疏松和骨痛，尤其是腰腿负重。症状轻微，乏力，行走困难，不能站立。
甲状旁腺功能亢进长期存在，骨质疏松加重，还出现纤维囊性骨炎。此类患者身材矮小、畸形，严重者在轻微运动或碰撞时可能发生骨折，椎体发生后有瘫痪的风险。王鼎说。
此外，血钙过高还会引起尿路结石、肾功能下降、肾衰竭和尿毒症。还可影响心血管系统、消化系统、中枢神经系统等系统。表现为心律不齐、乏力、腹胀、腹痛、便秘、情绪异常等。
甲状旁腺肿瘤在临床上很少见。从2008年开始，市级医院肿瘤手术只有20多例。但由于其少见、症状复杂多变，老百姓和临床医生缺乏足够的认识，容易误诊，延误治疗。
当出现以下症状时，建议进行血液甲状旁腺激素测试-
1。不明原因的全身疼痛、乏力或关节痛
2。复发性尿路结石
3。反复便秘、腹胀、厌食、消化道溃疡
4。血钙升高
5。骨密度明显低于性别和年龄的人群
6。无法解释的异常精神活动，如冷漠或易怒。
7。慢性肾功能不全
8。有甲状腺、肾上腺或垂体内分泌系统肿瘤史。
除了测定血甲状旁腺激素，还辅助血钙、血磷、颈部超声、颈部CT检查。在平时的体检中，颈部超声检查发现甲状腺后方结节和血钙指数高是一个重要的信号。
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