甲状腺癌约占所有癌症的1%。在地方性结节性甲状腺肿瘤流行区，甲状腺癌尤其是低分化甲状腺癌的发病率也很高。与年龄相关的发病率男性低于3/10万，女性高2-3倍。各类甲状腺癌的年龄分布也不同，以乳头状腺癌最为普遍，可发生于10岁以下的儿童至100岁的老年人。滤泡癌多为20-100岁，髓样癌多为40-80岁，未分化癌多为40-90岁。甲状腺癌的病因是什么？
甲状腺癌的病因尚不确定，但从流行病学调查、实验性肿瘤研究和临床观察来看，甲状腺癌的发生可能与以下因素有关。
(1)辐射损伤：用X射线照射实验小鼠的甲状腺，可促使动物发生甲状腺癌。实验证明，131I可以改变甲状腺细胞的代谢，使细胞核变形，大大减少甲状腺素的合成。一方面，辐射引起甲状腺细胞异常分裂，导致癌变；另一方面，它不能通过破坏甲状腺产生内分泌激素，可促进甲状腺激素(tsh)的分泌和甲状腺细胞的癌变。
临床上许多事实表明，甲状腺的发生与辐射的作用有关。特别值得注意的是，婴儿期因胸腺肿大或淋巴组织增生而在上纵隔或颈部接受放疗的儿童，特别容易患甲状腺癌，因为儿童和青少年的细胞增殖旺盛，辐射是一种额外的刺激，容易促进肿瘤的形成。成人在颈部放射治疗后发展成甲状腺癌是罕见的。
(2)碘和tsh:碘摄入过多或碘摄入不足均可改变甲状腺的结构和功能。瑞士甲状腺肿瘤流行区的甲状腺癌发病率比柏林等非流行区高20倍。相反，高碘饮食也容易诱发甲状腺癌。冰岛和日本是碘摄入量最高的国家，甲状腺癌检出率高于其他国家。这可能与tsh刺激甲状腺增生的因素有关。实验证明，长期tsh刺激可促进甲状腺增生，形成结节和癌变。
(3)其他甲状腺病变：临床报道甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或中毒性甲状腺肿癌变，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。以甲状腺肿瘤为例。甲状腺肿瘤多为滤泡型。伴有乳头肿瘤的甲状腺癌只有2~5%由腺体肿瘤转变而来，且多为滤泡型。但其实甲状腺癌有一半以上是头癌，甲状腺癌变的发生率很小。
(4)遗传因素：约5~10%的甲状腺髓样癌有明显的家族史，常伴有嗜铬细胞瘤，故推测该癌的发生可能与染色体遗传因素有关。
预防甲状腺癌，一定要做好这几件事。
1.尽量避免儿童期头颈部x光照射。
2.保持开朗的精神，防止情绪内伤，是预防本病发生的重要方面。
3.对于水土因素，注意饮食调节，常吃海带、蛤蜊、紫菜、碘盐。但碘摄入过多也是有害的，实际上可能是甲状腺癌的另一个诱发因素。
4.甲状腺癌患者应食用营养丰富的食物和新鲜蔬菜，避免油腻、干燥和辛辣。
5.避免使用雌激素会促进甲状腺癌的发生。
6.甲亢性疾病和良性肿瘤应积极正规治疗。
7.甲状腺癌术后放化疗后，积极采用中西医结合治疗是提高疗效的有效途径。
8.积极锻炼，提高抗病能力。沈阳医学院神州医院急诊科张秀春博贺医生，如需健康咨询，欢迎咨询博贺医生在线医生。我们有专业的医生来回答你的问题，写王环宇。