孩子也会得甲状腺癌吗?如何提前发现甲状腺异常

甲状腺激素对儿童的生长发育非常重要,促进细胞和组织的生长、发育和成熟,促进中枢神经系统的生长。从胎儿到婴儿期,甲状腺素不足会损害大脑的发育。如果食物中的碘含量不适当,无论是缺乏还是过量供应,都会引起功能失调性甲状腺疾病。

儿童也患有甲状腺癌。

一名9岁女患者,三个月前被家人意外发现。她脖子上有一个肿块,是无痛的。后来肿块逐渐增大,但患者无明显不适。她的家人带她去了当地医院。超声检查显示患者颈部有多个甲状腺结节,右侧略约2.3 cm,边界不明,颈部两侧有多个淋巴结。当地医生建议去大医院进一步治疗。

经复查发现,她除了颈部甲状腺病变和多发性淋巴结转移外,肺部还发现多个结节,提示肿瘤有肺转移。经过多学科讨论,医生最终进行了双侧甲状腺根治术和双侧颈部淋巴结清扫术。手术中发现喉神经卡在了肿瘤和淋巴结上,病情的延误可能导致终身声音嘶哑。最后病理诊断证明两个甲状腺肿块均为恶性,双颈部多发淋巴结转移,双肺转移。接受进一步放射性核素治疗的患者需要终身药物替代治疗。

哪些因素容易导致儿童甲状腺癌?

1.放射性物质

许多临床资料证实,甲状腺癌的发生与接受放射性物质有关。儿童甲状腺癌与头部和颈部的辐射暴露有关。证明头颈部外辐射是甲状腺的重要致癌因素,尤其是儿童。

2.长期过量的甲状腺激素刺激

过多的TSH长期刺激可使敏感的甲状腺上皮癌变。临床上,先天性甲减和结节性甲减不及时治疗,最终成为恶性甲状腺癌。

3.遗传因素

甲状腺癌的发生可能与遗传因素有关,这种现象在甲状腺髓样癌患者中较为突出。5%~10%的髓样癌患者有阳性家族史。

4.碘摄入异常

碘是人体必需的因素,但碘不足或过量时,甲状腺的形态、结构和功能都会发生变化。

家长如何早期发现孩子甲状腺异常?

帮孩子洗澡时,如果颈前有小结节,燕子上下移动,一定要警惕。即使孩子没有明显的疼痛和其他不适,也要带他去医院的儿科和甲状腺专科做相关检查。甲状腺碘吸收率的测定、细针吸收和甲状腺扫描有助于诊断。

即使检测出是甲状腺肿瘤,也是常见的甲状腺良性肿瘤。因为甲状腺肿瘤会导致甲亢和恶变,尤其是在儿童期,腺瘤更容易恶变,所以要提前手术。

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