(1)乳头状癌是分化较好的甲状腺癌，也是最常见的，约占甲状腺癌总数的3/4。大多数病例除甲状腺区无痛性肿块外，很少有其他症状。
病情发展缓慢，病程长，容易忽视，延误治疗。初诊时平均病程5年，部分病例可达10年以上。乳头状癌常伴有同侧淋巴结转移。转移淋巴结多在颈内静脉周围，很少转移到颌下淋巴结，也可转移到颈后三角或纵隔淋巴结。
由于性浸润的破坏和压迫，可产生一系列严重的症状和体征。如果气管狭窄，呼吸困难，肿瘤侵犯气管腔，就会引起咯血和大出血。食道受累后会累及咽喉困难的喉神经，声音嘶哑。乳头状癌还可以通过血液通道转移到肺、脊柱等部位。
(2)滤泡癌是另一种以滤泡结构为特征的分化型甲状腺癌，占甲状腺癌总数的10%-15%。滤泡状癌多见于40-60岁的中老年女性，病程长，生长缓慢，肿瘤边界清楚，有包膜感，类似甲状腺肿瘤。
一般一次炉是单炉，有时是多炉。肿瘤呈圆形、椭圆形或结节状。可随吞咽而移动，无疼痛或明显疼痛。有时血行转移很早，但颈部淋巴结转移比乳头状癌少。少数滤泡状癌浸润并破坏邻近组织，可能出现气道阻塞等症状。
(3)未分化癌占甲状腺癌总数的5%，临床少见，是一种病程短、发展快的恶性肿瘤。多见于老年男性。主要表现为颈前区肿块，质硬固定，边界不清，常侵犯周围组织。很多情况下，甲状腺几乎被癌症取代。
患者常伴有吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑、颈部和耳部疼痛等症状。两颈常接触肿大淋巴结，血行转移也常见。大多数未分化甲状腺癌在首次就诊时失去了积极治疗的机会。
(4)髓样癌是甲状腺滤泡附近细胞的癌，占全部甲状腺癌的3%。这是一种中度恶性肿瘤，可发生在任何年龄。男女发病率无明显差异，多为散发性，约10%为家族性。髓样癌来源于甲状腺滤泡旁细胞，来源于神经嵴内分泌细胞，能分泌一些生物活性物质。
甲状腺癌主要有四种，我们经常会遇到。在治疗甲状腺癌时，要根据类型采取不同的治疗方案。这对患者非常有利，可以帮助他们更准确地治疗。
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