甲状腺癌是头颈部常见的恶性肿瘤,占全身所有恶性肿瘤的1%-2%。多见于女性,是男性的2-3倍。甲状腺癌有多种病理类型,生物学特性差异较大。早期甲状腺癌患者一般无症状,通常通过体检发现。因此往往被忽视,影响后续治疗效果。因此,本文主要简要介绍甲状腺癌的诊断。
甲状腺癌的自我调查方法
1.肿块形状3360,如蝴蝶,多见于地方性甲状腺肿、甲状腺炎及部分甲亢。甲状腺某部位出现圆形肿块,多见于甲状腺囊肿和甲状腺癌。
2.肿块大小:肿块为弥漫性肿胀或多发性结节状肿胀,多为地方性甲状腺肿。但当囊肿直径超过2cm时,应怀疑甲状腺癌。
3.肿块的光滑度和硬度3360用拇指和食指小心地触摸肿块的表面。表面光滑的多为局部甲状腺肿块,表面不光滑,可能伴有甲状腺炎。如果单个结节肿大,表面不光滑,有实感,应怀疑癌症。
4.肿瘤生长率:局部甲状腺肿瘤生长缓慢。病程数年的良性肿瘤和病程数月至数年的囊肿。甲状腺癌肿瘤生长迅速,十天内肿胀明显。
5.是否接触淋巴结:硬淋巴结接触甲状腺周围。甲状腺癌伴有局部淋巴结转移。
应该做哪些检查来确诊疑似甲状腺癌?
甲状腺癌以超声检查为主,还有其他检查者。医生根据你的病情选择最适合你的检查方式。常见的检查方法如下:
1.超声波检查
甲状腺癌首选超声检查。以下检查特征显示甲状腺癌:实性低回声结节结节内血流丰富结节形态及边缘不规则,晕圈不充分微小钙化,针尖散在分布或成群钙化伴有颈部淋巴结超声图像异常,如淋巴结圆形、边界不规则或模糊、内部回声不均匀、内部钙化、皮髓边界不清、淋巴门消失或囊性变等。
2.甲状腺同位素扫描
因为甲状腺癌组织一般缺乏对放射性同位素的亲和力,所以可以用131I或99mTC进行甲状腺扫描。大多数癌症是冷结节,这不是一种特殊的诊断方法。甲状腺囊肿、脓肿、腺瘤也是冷结节。
2.血清甲状腺球蛋白
甲状腺球蛋白水平与甲状腺肿瘤的良恶性无关。但是,它可以检测肿瘤的复发。如果甲状腺全切除术后血清甲状腺球蛋白升高,癌症就会复发。
4.CT和核磁共振一般不需要。
术中需要评估血管神经与癌组织的关系时,可加强CT检查。
5.穿刺活检
不想做手术的人可以考虑细针吸取细胞学和病理学排除恶性结节。
6.手术切除和病理检查
目前,术中冰冻切片病理检查的准确性仅次于石蜡切片。冰冻切片病理检查30分钟就知道是良性还是恶性了。手术后,石蜡切片通常在3-5天内报告。以上是对甲状腺癌诊断方法的介绍。希望能帮到你!
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