甲状腺癌是一种恶性肿瘤,给我们的患者带来了很多危害。该病的发生需要患者立即进行手术,但术后也可能出现并发症。接下来,我们将探讨甲状腺癌患者使用边肖手术后的并发症和治疗方法。
甲状腺癌的外科治疗包括甲状腺手术和颈淋巴结清扫术。目前对甲状腺切除范围仍有分歧。最小的范围是腺叶切除加峡部切除,最大的是甲状腺全切除术。
甲状腺癌术后并发症是什么?
1.气短
术后48小时内常出现呼吸困难和窒息,切口出血和血肿压迫气管,咽喉水肿。
2.喉返神经损伤
绝大多数情况下,喉返神经的损伤发生在甲状腺下极手术过程中意外切断喉返神经、缝合、挫伤、牵拉等造成的暂时性或永久性损伤。有些人因血肿和疤痕组织造成的压迫和牵引。单侧喉返神经损伤常引起声音嘶哑,术后可由对侧神经部分代偿,但不能完全恢复原有声音。双侧受伤会导致窒息。暂时性损伤往往在3~6个月后恢复。
3.低钙
术中甲状旁腺切除或血供异常会导致甲状旁腺功能低下。甲状旁腺的作用是维持血钙在正常水平。轻度缺钙者面部、手脚麻木,常伴有胸闷感。严重者可出现面部肌肉和手脚痉挛,为持续性痉挛伴疼痛,每次持续10-20分钟。更严重的人会因喉咙或隔膜痉挛而窒息死亡。非甲状旁腺全切除术患者有暂时性甲状旁腺功能低下。甲状旁腺全切除术后,他们需要终身服用钙和维生素D3。术中发现,一起切除的甲状旁腺可以埋入胸锁乳突肌,即甲状旁腺移植可以避免甲状旁腺功能终身下降。
甲状腺癌术后并发症护理
针对呼吸困难的情况,护理人员一定要加强监护,观察患者面部是否发紫发青,呼吸频率是否平稳。
对于喉神经的损伤,术后2天内护理人员要与患者沟通,了解患者的声音、语气是否正常,让患者喝水、休息,控制探视时间,提醒患者尽量少说话。
对于低钙的情况,术后1 ~ 3天,观察患者面部、口腔或手脚是否有针刺感、麻木、僵直感,加强心理护理,安慰和解释,使患者积极配合治疗和护理。
甲状腺癌给患者带来了相当大的痛苦。所以无论是生理上还是心理上,都要给他们最大的鼓励和支持,树立他们战胜癌症的信心和勇气。中国人民解放军总医院眼科崔新博贺博士。互联网的本质是自由和分享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。编辑陈壮壮
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