甲状腺结节是一种常见病，近年来发病率呈上升趋势。多见于女性，很多人通过体检发现(40%-50%的中青年女性通过超声检查有甲状腺结节)。发现甲状腺结节不要太惊慌。我们首先要区分甲状腺结节的良恶性。据统计，恶性甲状腺结节(甲状腺癌)的比例约为4~5%。甲状腺结节合并各种甲状腺疾病，如单纯性甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺肿瘤等。且其结节为单发或多发，临床上可分为善恶。多发结节的发生率高于单发结节，但单发结节的甲状腺癌发生率高。
甲状腺结节是目前发病率较高的一种甲状腺疾病，此病主要发生在中年女性，给患者及其家庭带来较大的危害。要了解甲状腺结节的成因，从根本上了解甲状腺结节的知识，有助于患者预防甲状腺结节的发生，降低甲状腺结节的发病率。我们来看看甲状腺结节的成因。
1.甲状腺结节的成因——放射性损伤：用X射线照射实验小鼠的甲状腺，可促进动物甲状腺癌的发生。实验证明，131I改变了甲状腺细胞的代谢，使细胞核变形，大大减少了甲状腺素的合成。一方面，辐射引起甲状腺细胞异常分裂，导致癌变；另一方面，它不能通过破坏甲状腺产生内分泌激素，可促进甲状腺激素(TSH)的分泌和甲状腺细胞的癌变。
2.甲状腺结节的成因——碘和TSH:碘摄入过多或碘摄入不足，可改变甲状腺的结构和功能。瑞士甲状腺肿瘤流行区的甲状腺癌发病率比柏林等非流行区高20倍。相反，高碘饮食也容易诱发甲状腺癌。冰岛和日本是碘摄入量最高的国家，甲状腺癌检出率高于其他国家。实验证明，长期TSH刺激可促进甲状腺增生，形成结节和癌变。
3.甲状腺结节的成因-其他甲状腺病变：临床上有报道甲状腺癌、慢性甲状腺炎、结节性甲状腺肿或中毒性甲状腺肿癌变，但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。以甲状腺肿瘤为例。甲状腺肿瘤多为滤泡型。伴有乳头肿瘤的甲状腺癌只有2~5%由腺体肿瘤转变而来，且多为滤泡型。但其实甲状腺癌有一半以上是头癌，甲状腺癌变的发生率很小。
4.甲状腺结节的成因——遗传因素：约5~10%的甲状腺髓样癌有明显的家族史，常合并嗜铬细胞瘤等夹层。推测这种癌症的发生可能与染色体遗传因素有关。
哪些结节容易癌变？
结节性甲状腺肿瘤的癌变概率约为5%，腺性肿瘤的癌变概率约为10%。随着直径的增大，腺瘤癌变的概率也会增大。但并不是所有的甲状腺癌都是由良性结节癌转化而来的。也许是天生的癌症。现在临床上已经发现直径只有0.4~0.5厘米的小结节，但是穿刺就是癌。癌性结节压迫周围组织和神经，声音嘶哑，气管受压，吞咽困难等症状，说明肿瘤处于中晚期。
从生命开始，防止结节癌变。
从肿瘤的三级预防来说，预防是第一级，第二级是早发现，第三级是早治疗。甲状腺癌是二级预防中较好的癌症之一。预防甲状腺癌，
首先，结节的发生是可以尽可能预防的。生活中注意碘的饮食，不要长期吃高碘食物。
第二，适当运动，增强体质，保持体重，避免肥胖。
第三，保持良好的生活习惯，不要给自己太大的思想压力。
第四，日常生活中，尽量避免放射性物质的接触和照射。保定市第一中医医院内分泌科张英泽博贺博士提供的文章信息、软件资源、源代码等内容，由第三方作者提供，网友推荐，网上整理(部分报纸/平面媒体内容转载自网络合作媒体)。它们仅供参考。如果您的版权受到侵犯，请联系我们，博贺医生将在三个工作日内更正。编辑陈壮壮
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