一.内部因素
甲状腺癌的发生与遗传因素有关。尤其是甲状腺髓样癌,约10%有明显家族史。据估计,这种癌症的发生可能与染色体遗传因素有关。
第二,外部因素
1.辐射损伤:射线照射实验小鼠甲状腺的实验,可促使动物发生甲状腺癌。证明我可以大大减少甲状腺细胞的代谢变化和畸形甲状腺激素的合成。辐射导致的甲状腺细胞异常分裂会致癌。另一方面,甲状腺的破坏并不能引起内分泌激素,甲状腺激素(TSH)的大量分泌也会促进甲状腺癌的发生。
许多临床事实表明,甲状腺的发生与辐射的作用有关。特别是婴儿时期,由于胸腺肿大或淋巴组织增生而在上纵隔或颈部接受过放射治疗的儿童,特别容易患甲状腺癌。这是因为儿童和青少年的细胞增殖旺盛,辐射是一种额外的刺激,容易促进其肿瘤的形成。成人在颈部放射治疗后发展成甲状腺癌是罕见的。
2.碘过量和TSH碘摄影或碘缺乏:碘和TSH碘摄影或碘缺乏可改变甲状腺的结构和功能。相反,高碘饮食也容易诱发甲状腺癌。冰岛和日本是碘摄影量最高的国家,甲状腺癌检出率高于其他国家。这可能与TSH刺激甲状腺增生的因素有关。实验表明,长期TSH刺激可促进甲状腺增生结节和癌变。
3.其他甲状腺病变:临床上有报道甲状腺癌、甲状腺炎、结节性甲状腺肿或中毒性甲状腺肿癌变,但这些甲状腺病变与甲状腺癌的关系尚不确定。大部分来自腺瘤的甲状腺癌都是过滤型的,但实际上一半以上的甲状腺癌都是头癌引起的,甲状腺肿瘤癌的发生率也很小。沈阳医学院神州医院心血管内科金霞博贺医生,对于因博贺医生内容转载或引用不当造成的民事纠纷、行政处理或其他损失,不承担任何责任。编辑王晨
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