加碘盐是沿海地区膳食碘的主要来源，占50%以上，海带、紫菜、动物性海鲜都有一定的碘。为保证居民每日碘需求，控制碘缺乏风险，沿海地区仍需继续实施盐碘战略。食用碘盐是预防碘缺乏病最简单、安全、有效的方法。很多人认为碘的摄入与甲状腺癌的发病有关。
但是碘暴露意味着甲状腺癌的增加。近年来，世界主要国家甲状腺癌发病率有所上升，主要是直径小于1cm的微小癌增多。研究表明，目前甲状腺癌的流行部分是由于甲状腺筛查引起的，这与高分辨率超声的广泛应用导致的隐性癌症的诊断有关。这些甲状腺癌发病率增加的国家也有因碘摄入量增加而稳定或下降的国家，因此不能将补碘措施与甲状腺癌划等号。
随着甲状腺癌发病率的不断增加，我国部分省市的统计数据显示，甲状腺癌在女性恶性肿瘤中排名第一至第八位，周边国家的朝鲜族女性排名第一。因此，甲状腺癌逐渐进入常见恶性肿瘤的行列，越来越受到我们行业和普通民众的重视。受限于知识水平和专业，对甲状腺癌的认知存在误区。
对甲状腺癌的误解
1.甲状腺结节是癌性还是恶性，需要手术切除。
有些疾病可能是癌前病变，需要人们重视，不会变成恶性肿瘤。但是，甲状腺没有正确的癌前病变。比如大家特别关心的甲状腺结节，大部分不会癌变，大部分甲状腺结节不需要手术治疗。只有少数肿瘤之前是良性病变，经过长期发展分化，最后变成恶性和恶性肿瘤，但绝大多数甲状腺结节不会变成甲状腺癌。即使现在甲状腺癌的发病率越来越高，但甲状腺癌大多处于早期，预后良好。对于甲状腺小腺乳头状癌，理论上可以采用密切观察的方法，不一定需要手术治疗。所以甲状腺癌一定要合理治疗，不要过度恐慌。
2.甲状腺癌检查是否越贵越好，确诊率越高。
甲状腺是一个表浅而实质的器官，其解剖和生理结构决定了甲状腺肿瘤的诊断方法不同于其他肿瘤。超声诊断技术近年来被多次提倡，是我国目前最现实的甲状腺癌优先诊断方法。随着临床经验的积累和学术的普及，整体水平的提高成为近期的特点。国内越来越多的医院相继采用和提高甲状腺癌TI-RADS分级，呈现良好势头。超声技术在定性、定量、定位诊断方面的优势，适当结合穿刺病理检查，进一步提高诊断率，为手术方案的确定，尤其是个体化治疗方案的实施提供最有力的保障。此外，CT、MRI、PET/CT等昂贵的检查手段对某些类型和晚期甲状腺癌的诊断起到辅助作用。
3、无痛性甲状腺肿不妨碍
近年来，甲状腺疾病的发病率一直在上升。临床上，甲状腺肿瘤往往只表现为甲状腺结节。手术证实，单发结节中约80%为良性肿瘤，20%为恶性肿瘤。甲状腺肿瘤，不管是良性还是恶性，早期都没有特别的不适。除非是急性甲状腺炎，甲状腺肿瘤囊内出血，甲状腺肿瘤突然肿大引起局部疼痛。甲状腺癌发展到一定程度，肿瘤侵犯周围组织会引起不适和疼痛。所以有疼痛再去看医生是不对的，会耽误疾病的最佳诊治时间。
4.多重化疗保险
这是一种癌细胞异常增殖和分化的疾病。化疗药物具有细胞毒性和促分化作用。化疗可以杀死癌细胞，促进分化，治愈癌症。然而，化疗是一把双刃剑。在达到疗效的同时，也会产生严重的毒副作用，对人体造成伤害。同时，化疗抑制了患者的免疫功能，却通过反复化疗、反复刺激促进了癌细胞的生长，加剧了癌细胞的耐药性，降低了化疗的效果。一般化疗6次后效果变差。因为这些原因，化疗有严格的疗程和剂量规定。使用化疗药物时，不要过分相信其抗肿瘤的奇效，擅自增加剂量。所以化疗不是多次化疗的保险，而是科学的认识和正确的使用化疗，在化疗的同时服用增效减毒药物，让化疗更好的服务于患者的健康。
5.在医院治疗后，治疗效果听天由命。
在医院接受临床治疗后的这段时间，是肿瘤复发的高发期。根治术后5年内，90%以上的复发转移率警示，在院内治疗结束后，绝不能放松警惕。判断肿瘤治疗方案的优劣，生存率一般为5年(少数为3年或10年)。如果5年内没有复发或转移，可以宣布为临床治愈，复发或转移的概率很小。因此，住院治疗后的五年称为五年危险期，在此期间尤其需要防止复发和转移。另外，在时间上，院内治疗需要的时间更少，院外康复治疗需要的时间要长得多。所以，结束住院治疗只是万里长征的第一步，还有很长的路要走。我们需要采取积极措施，迅速提高免疫功能，清除残留的癌细胞，降低复发和转移的概率。
6.吃碘131副作用大，不想吃碘131治疗。
放射性碘131具有一定的放射性，一般控制在机体允许范围内，一般无副作用。碘131的治疗剂量主要由甲状腺癌病变、甲状腺组织残留物以及其他可以摄取碘的正常组织和器官摄取。其他器官摄入较少，导致放射性影响较小。治疗后短期(1-15天)常见的副作用有乏力、颈部肿胀、咽喉不适、口干甚至唾液腺肿胀、味觉改变、鼻泪管堵塞、上腹部不适、尿路损伤等。上述症状往往在洗甲治疗后1-5天内出现，无需特殊处理往往自行缓解。
7.甲状腺癌患者服用碘131后，不需要去医院复查。
分化型甲状腺癌预后良好，但可能复发或转移。为了早期发现治疗后的复发和转移，甲状腺癌患者需要定期检查和监测甲状腺球。
白的动态变化，可疑情况需要进一步超声波或SPECT碘131扫描。即使各项检查阴性病情稳定的患者，也应每。其次，监测甲状腺激素水平的变化，监测是否达到抑制治疗水平，还需要监测左甲状腺激素抑制治疗对其他基础疾病的影响。。重庆市涪陵中心医院内分泌科吴光秀博��禾医生互联网的本质是自由与分享，博��禾医生真诚的希望，每一份有价值的正能量能够在互联网中自由传播，能够为每个人解决问题。创作叶熙峣
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