甲状腺癌谁都会发生，其中女性比较多见，有生育要求的年轻女性还不够。这个时候女性就面临问题了，怀孕后就患上了甲状腺癌。孕期甲状腺癌怎么办？我们来看看怀孕和甲状腺癌的关系。
怀孕会导致甲状腺癌的发展吗？
一般来说，甲状腺癌的发展不受怀孕的影响。即使有残留的癌细胞，许多45岁的甲状腺癌患者也有非常好的长期预后。对于通常45岁的甲状腺癌患者，10年疾病相关生存率为97%-100%。
如何制定孕期甲状腺癌患者的治疗方案？
新诊断的分化型甲状腺癌的标准治疗是手术，其次是放射性碘治疗和甲状腺激素抑制治疗。
但有研究表明，如果在孕期进行甲状腺手术，有很大的手术并发症风险。手术还会增加妊娠早期流产、妊娠晚期胎儿器官发育异常和早产的风险。所以怀孕前最好做相关的手术治疗。怀孕后，尽量把手术推迟到怀孕后。
此外，最近的研究表明，在怀孕期间发现乳头状微小癌时，51例患者中只有8%的患者出现炉大小增大，1例患者没有淋巴结转移。
所有患者在甲状腺全切除术后都需要进行甲状腺激素替代治疗，10%-50%的患者在肺叶切除术后需要进行甲状腺激素替代治疗，大多数甲状腺癌女性在怀孕前和怀孕期间都需要进行甲状腺激素替代治疗。
大部分甲状腺癌患者在妊娠期所需的左旋甲状腺素剂量会增加近30%。为了对胎儿和母亲达到最佳效果，甲减患者TSH控制目标值为2.5mIU/L，甲状腺癌患者TSH控制目标值更低。
根据美国最新的甲状腺疾病研究指南，许多低危甲状腺癌患者可以忽略放射性碘治疗。接受放射性碘治疗的患者，孕期禁忌放射性碘治疗，建议放射性碘治疗结束后至少怀孕6个月。延期妊娠6个月包括放射性碘半衰期、甲状腺激素水平恢复正常等诸多因素。
此外，如果孕前TSH水平在可接受的范围内，不必因左甲状腺素的剂量调整而推迟妊娠。
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