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糖尿病的症状是什么?瘙痒和麻木是最常见的

2023-02-27 18:33:58360

糖尿病有什么症状?据家庭医生糖尿病频道介绍,糖尿病的症状包括典型症状和非典型症状。吃得太多,尿得太多,消瘦(体重减轻)是糖尿病的典型症状。糖尿病的非典型症状是疲劳、易感染和皮肤感觉异常(蚂蚁般的行走感、麻木、针刺感、瘙痒,尤其是女性外阴瘙痒)

糖尿病又称消渴,是一种以高血糖为特征的内分泌代谢疾病。高血糖是各种原因引起的胰岛素分泌不足和失衡,损害了机体在血糖代谢中的作用,或两者兼而有之。糖尿病发病期间的长期高血糖可导致各种全身、内脏和组织并发症,尤其是眼睛、肾脏、心脏、血管和神经的慢性损害和功能障碍。最严重的是四肢(手脚)出现烂蛆,逐渐变黑变成碳,结果很严重。

疾病的起因

1.遗传因素

1型或二型糖尿病存在明显的遗传异质性。糖尿病有家族发病倾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。临床上,至少有60种遗传综合征可伴发糖尿病。多种DNA位点参与1型糖尿病的发病,其中HLA抗原基因的DQ多态性关系最为密切。在二型糖尿病,有明确的基因突变,如胰岛素基因,胰岛素受体基因,葡萄糖激酶基因和线粒体基因。

2.环境因素

过度饮食和身体活动减少导致的肥胖是二型糖尿病最重要的环境因素,这使得具有二型糖尿病遗传易感性的个体容易患病。1型糖尿病患者免疫系统异常,柯萨奇病毒、风疹病毒、腮腺病毒等一些病毒引起免疫反应,破坏胰岛素细胞。

症状:

糖尿病的症状分为代谢紊乱,特别是三多一少与高血糖有关,多见于型糖尿病,型糖尿病不明显或仅部分表现,另一种是各种急慢性并发症的表现。

1.尿多是因为血糖水平过高,超过了肾糖阈值(8.89~10.0mmol/L),肾小球过滤的葡萄糖不能被肾小管完全吸收,形成渗透性利尿。血糖水平越高,排出的尿糖越多,产生的尿液也就越多。24小时尿量达500010000毫升。而老年人和肾病患者,当肾糖阈值升高,尿糖排泄受损,血糖略有升高时,尿量不明显。

2、多饮主要是由于高血糖引起的血浆渗透压明显升高,再加上多尿和失水过多,导致细胞内脱水,加重高血糖,进一步升高血浆渗透压,刺激口渴中枢,导致口渴多饮。多喝会进一步加重多尿。

3.多吃的机制不太清楚。很多学者倾向于降低葡萄糖的利用率(进出组织细胞前后动脉血中葡萄糖浓度的差异)。人空腹时,动脉和静脉的血糖浓度差降低,刺激摄食中枢。喂食后血糖水平升高,动静脉血糖浓度差增大(大于0.829mmoL/L)。摄食中枢受到抑制,饱腹中枢兴奋,摄食需求消失。但由于胰岛素的绝对或相对缺乏或组织对胰岛素不敏感,组织摄取和利用葡萄糖的能力下降,血糖处于较高水平。而动脉血糖浓度差异小,组织细胞实际上处于饥饿状态,刺激摄入中枢,产生饥饿感,暴饮暴食。此外,机体不能充分利用葡萄糖,大量葡萄糖从尿液中排出,机体实际上处于饥饿状态。能量不足也会导致超磷石膏。

4.糖尿病患者虽然食欲和食量正常,但体重减轻主要是由于胰岛素绝对或相对不足或胰岛素抵抗。机体不能充分利用葡萄糖产生能量,脂肪和蛋白质分解加强,导致消耗过多,negat

5、无力在糖尿病患者中也很常见,葡萄糖不能完全氧化,即人体无法充分利用葡萄糖,有效释放能量,同时组织失水、电解质失衡、负氮平衡等,全身无力,精神萎靡。

6、视力下降的糖尿病患者在早期就诊时,主要诉说视力下降或模糊,主要是高血糖和晶体渗透压变化,晶体屈光度变化。早期一般多发生功能性变化,血糖值得到良好控制,视力可以迅速恢复正常。

7、并发症糖尿病并发症较多,糖尿病酮酸中毒、高渗性非酮性糖尿病昏迷、糖尿病乳酸中毒、糖尿病皮肤感染、糖尿病足、糖尿病胃轻瘫、糖尿病心肌病、糖尿病心脏病、糖尿病与高血压、糖尿病肾病、糖尿病并发泌尿系感染、糖尿病神经病、糖尿病周围神经病、糖尿病引起的脊髓病、糖尿病视网膜病变、糖尿病伴发的葡萄膜炎、糖尿病并发核病等。

分类:

常见的是I型糖尿病:胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)或青少年糖尿病,糖尿病酮酸中毒(DKA)容易发生。也被称为青年发病型糖尿病,是因为它经常发病到35岁,占糖尿病的10%以下。I型糖尿病本身决不能产生胰岛素,因此需要终身使用外来胰岛素治疗

II型糖尿病:也称为成人发病型糖尿病,多在35~40岁后发病,占糖尿病患者的90%以上。2型糖尿病部分患者以胰岛素抵抗为主,患者肥胖多,因胰岛素抵抗,胰岛素敏感性下降,血中胰岛素增高补偿胰岛素抵抗,但与患者高血糖相比,胰岛素分泌还不足。这种患者的早期症状不明显,经常在明确诊断前发生大血管和微血管并发症。饮食治疗和口服降糖药多有效。另一部分患者以胰岛素分泌缺陷为主,临床需要补充外源性胰岛素。本溪市中心医院心血管内科刘颖博禾医生如需健康咨询,建议咨询博禾医生在线医生。我们有专业的医生为您解答,撰写郑苗苗

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