乙型肝炎疼痛如何解 乙型肝炎的四个典型症状

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的世界性传染病。其临床表现差异较大,如黄疸、腹水、肝脾肿大等。除此之外,还包括肝区疼痛、腹胀、发热、乏力等症状。

1.膨胀

具体表现为上腹部胀满,少数患者出现腹胀,尤其是进食和久坐后,伴有食欲不振等症状。腹胀的原因与病毒性肝炎有关。肝炎患者肝功能受损,肝脏解毒功能下降,胆汁和胰腺分泌异常,消化功能下降,胃和十二指肠出现炎症性病变,食物消化困难,胃肠发酵停滞,产气和腹胀。重型肝炎患者中毒性腹胀、腹水引起的腹胀也是肝炎患者的常见症状之一。

2.发热

急性肝炎患者在发病期间常伴有发热。如急性黄疸型肝炎患者的初始体温多在38左右,呈放松型,无寒战。在3~5天后可退热的患者中,也有高热怕冷的患者。急性非黄疸型肝炎患者常低热,慢性肝炎常低热。体温约37.5-38,下午或夜间发热明显,可反复或迁延。原因是肝炎引起的肝细胞坏死,损害肝功能,降低肝脏解毒功能,改变人体代谢,代谢产物不能立即清除,刺激体温调节中枢。此外,使用干扰素、葡萄糖苷、白细胞介素-2等抗病毒药物的患者也会引起发热。

3.疲劳和虚弱

许多肝炎患者在发病后经常感到疲倦和虚弱。当然,程度上有重要的区别。轻者懒,重者弱。主要原因是除肝炎病毒引起的病毒血症外,患者还有食欲不振、乏力、恶心、呕吐等。摄入减少,肝炎消耗增加,合成减少,体内营养素不足,尤其是维生素B和E,乏力。

4.肝区疼痛

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这种疼痛多为持续性肿胀或钝痛,活动时加重,行走、咳嗽、大笑时有牵拉痛。早上轻,下午晚上重,卧床疼痛减轻,但右侧卧床时重。疼痛与饮食或排便无关。原因是肝脏表面的肝膜弹性丰富,有神经分布。肝炎引起的肝肿大使肝包膜处于紧张状态。神经肝囊刺激感觉神经后,会引起胀痛、钝痛、重压或针刺样疼痛,有时会蔓延到肩部,引起右肩背痛。少数患者仍有刀割般的剧烈疼痛。

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