胃癌发病率高，而且越来越年轻化。很多人年轻的时候就得了胃癌。胃癌的发生与多种因素有关，如遗传、不良饮食、基础胃病等。为什么同样是胃癌？有的人预后很好，有的人预后特别差。
哪些因素会影响胃癌的预后？
1.在诊断时对患者进行综合分期
综合分期越晚，预后越差。包括癌细胞浸润胃壁的深度和远处转移。癌细胞向胃壁深处浸润，向远处转移，预后很差。
2.淋巴结是否完全清除。
医生会根据胃癌患者的病变部位和淋巴结转移情况选择合适的手术方式。当近端胃癌处于中期，约20%的上下幽门淋巴结转移时，不切除整个胃，而切除近端胃。这种方法不完全切除淋巴结，复发的可能性极高。所以为了不影响预后，淋巴结一定要彻底清扫。
3.综合治疗方案是否规范？
胃癌的治疗包括术前化疗、手术和术后辅助化疗。根据癌细胞的局部进展，决定是否进行术前治疗。当癌细胞很大时，它们可以侵犯周围的组织和器官，手术切除无法治愈它们。此时需要进行2~4个周期的化疗，癌细胞缩小后再手术切除。此外，术后的辅助治疗是否规范也会影响患者的预后。患者病理分型需要辅助化疗，但由于各种原因，患者没有进行化疗，癌细胞复发。
4.癌细胞恶化的程度。
很多患者性别、年龄、分期都一样，也是医院和医生做的手术，但预后差别很大，主要跟恶性程度有关。恶化的程度决定了复发的风险。一般分化程度越高，恶心程度越低。
5.你按照医生的指示复查吗？
按照医嘱定期复查，即使发现了癌细胞，也能提高治愈率。但当出现症状时，复检已经到了晚期，接受治疗的机会很小，预后势必恶化。
6.心理状态
众所周知，情绪与健康密切相关。当你过度紧张、不安或害怕时，免疫力就会下降，容易生病或病情恶化。胃癌患者也是如此，他们往往担心胃癌会扩散或转移，癌细胞会因此扩散。
温馨提示
胃癌是一种慢性病，一定要严格按照医嘱服药，定期检查。康复期间要保护肠胃，合理补充微量元素、蛋白质、维生素。另外，提供温馨清新的生活环境，正确面对疾病，立即消除各种忧虑，避免不良生活习惯。在体力允许的情况下，可以每天早晚进行户外活动，呼吸新鲜空气，锻炼筋骨，有助于经络通畅。还可以通过听音乐、培养花草、练习书法来帮助转移注意力，丰富自己的业余生活。长期卧床的患者需要积极预防褥疮，需要家属帮忙翻身，每两小时翻身一次。被压缩的部分需要棉垫和气垫来保持局部干燥。
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