不做胃镜有可能提前诊断胃癌吗？日前，上海瑞金医院院长朱正刚教授带领的转化医学研究团队发现，胃癌诊断新标志物——血检可用于胃癌检查，辅助必要的胃镜检查，大大提高我国胃癌的早期诊断率。
发现早期胃癌治愈率可达95%以上，晚期胃癌治愈率不到10%。邻国日本从1963年开始对40岁以上的国民全部实施胃镜检查，使得日本早期胃癌检出率超过60%。韩国也从2002年开始推广胃癌筛查，早期胃癌确诊率达到50%左右。在中国这样一个人口大国，上门胃镜检查的费用是非常高的，尤其是在中国的农村，完全无法实施。
上海交通大学医学院附属瑞金医院朱正刚教授认为，有可能开发出敏感性和特异性高的血清肿瘤标志物，改善我国胃癌的调查方法，降低调查成本，弥补调查范围的不足，早期发现胃癌患者，早期治疗。
朱正刚领导的外科研究团队在各种体液样本中寻找胃癌诊断的新标志物，最终发现IPO38血清标志物对胃癌诊断的敏感性达到57.4%，诊断特异性超过90%，而过去传统肿瘤标志物对胃癌诊断的敏感性不足30%。他领导的转化医学研究团队继续深入研究胃癌发生发展的分子机制。经过多次实验和总结，最终筛选出10个胃癌血清诊断标志物，其中IRX1和PHF10是国际上首次报道的胃癌相关分子标志物。我组临床团队还率先开展了术前病理分析、标准化分期治疗方案、术中热疗化疗等抑制肿瘤转移的新治疗方法，使患者总体5年生存率达到44.2%。
朱正刚透露，此次发现的10个标记中，有8个已经申请了专利。未来，通过进一步的筛选，一些敏感的肿瘤标志物将以试剂盒的形式普及。届时，只要能通过验血发现胃癌的高危人群，辅以必要的胃镜检查，就能大大提高我国胃癌的早期诊断率。值得一提的是，该研究阐明了胃癌相关标志物在胃癌发生发展中的分子机制，为胃癌分子靶向药物的研发提供了目标和方向。现在，我们开始研发相关的靶向药物。可以预见，在不久的将来，胃癌可能不再是不治之症。武汉普爱医院消化内科王京博和医生。如果您的网站或组织将从Bohe博士获得的所有资源用于商业用途，请联系其他资源的版权所有者，除了来自Bohe博士的信息。编辑高雅丽
