当胃癌发展到后期，很可能会出现一系列的情况，腹水就是其中之一。正常腹腔内约有100毫升液体，润滑脏腹膜。如果腹腔内液体过多，临床上称为腹水。腹水的疾病很多，晚期胃癌是癌性腹水的主要原因之一。
胃癌发展到晚期，会出现多次转移，出现幽门梗阻、癌灶穿孔、出血、腹水等并发症。面对晚期胃癌患者，医生和家属不仅要被动等待，更要积极采取措施，减轻患者的痛苦，提高患者的生活质量。
胃癌累及腹膜引起的腹水成为恶性腹水，顽固、量大、反复，是胃癌晚期常见的并发症。胃癌患者恶性腹腔积液是病情进一步恶化的表现，提示肿瘤已经转移，病情已经发展到相当严重的程度。据学者统计，约70%的恶性腹水癌细胞在6个月内死亡。平均存活时间只有3个月。大量腹水的存在严重影响呼吸功能和消化功能。如果不能得到及时有效的治疗，会加重患者的死亡。
恶性腹水多发生于胃癌末期，但首次腹水病例较多。隐藏原发癌灶者，腹水为首发症状，长期找不到原发灶，称为原发灶不明癌性腹水。胃癌并发腹水可快可慢，但进展迅速。腹水少或发病初期时，患者可隐匿自觉症状或原发灶表现而不被察觉，仅在超声检查中偶然发现。
当腹水增加到一定程度时，可因腹膜牵拉而出现腹胀和轻微腹痛，可发现腹部肿大。当腹水增长快或有大量腹水时，病人呼吸困难，这是膈肌上升引起的。腹水压迫胃肠道可引起恶心、呕吐、食欲不振、腹胀或过早饱腹，称为胃综合征(吃不到平时一半就饱了)。当大量腹水压迫静脉和淋巴系统时，患者常伴有下肢水肿。到了晚期，病人的尿量减少，血压下降，往往是生命垂危的征兆。恶性腹水的预后取决于原发性胃癌的类型和分期。
胃癌并发腹水时，体检显示腹胀。大量腹水时，患者侧卧时腹部呈蛙腹状，直立时明显向下膨出，有波动感。敲门时，腹水量中等以上的腹侧出现浊音，量大的人可听到流动浊音。
腹水是进展期胃癌常见的并发症，腹水的治疗也是一个非常棘手的问题。肿瘤晚期营养状态差，腹水，随之而来的是肿瘤细胞的脱落，会侵入脏层和壁层腹膜，也会引起腹水。第三个肿瘤转移到肝脏，导致肝功能损害，腹水。传统西医治疗腹水的方法是反复抽取腹水，这样会造成恶性循环，大量蛋白质流失，身体抵抗力下降。淮北市人民医院皮肤科秦明珠博贺医生，本文内容仅供参考，不作为诊断和诊疗依据。如有任何不适或疑问，请及时咨询博贺医生在线医生。有许多专家权威医生帮助你，王慧琳当选了。
