肝脏超声显示轻度脂肪肝。他认为脂肪肝不是脂肪太多，而是减肥。除了暴走减肥治疗脂肪肝的例子，老林还开始了疯狂减肥计划：他白天只吃蔬菜水果和少量米饭，晚上根本不吃东西。当他饿的时候，他喝水。一个月减个十几二十斤，期待短期作战消除脂肪肝。减肥的确是治疗脂肪肝的必要和基本手段，但剧烈减肥反而会加重脂肪肝。
剧烈减肥会加重脂肪肝。
剧烈减肥会导致身体能量不足，新陈代谢缓慢。此时肝脏会自动动员脂肪进入肝脏，加速代谢，使肝脏脂肪增加，损害肝功能，加重原有脂肪肝。所以临床上有脂肪肝伴营养不良脂肪肝。
有些病人已经很瘦了。
大多数脂肪肝患者营养过剩，体重超重。但临床上体重不超标的脂肪肝患者也占脂肪肝患者的20%~30%。这类人有遗传性代谢疾病(高血压、高血糖、高血脂等。).我看起来不胖，但是脂肪堆积在肝脏、血管等内脏，所以属于内脏型肥胖。对于这类人来说，如果脂肪堆积在血管里，就是冠心病的高危因素。如果积聚在肝脏，就是脂肪肝的高危因素。如果胰腺内有胰腺堆积，就是慢性胰腺炎或糖尿病的病因。
对于这类患者，如果偏瘦，脂肪肝会加重，脂肪肝的进程会加快。
半年到一年瘦五到十斤是最理想的。
减肥无疑是治疗脂肪肝的必要和基本手段，尤其是对于营养过剩型脂肪肝患者。(身体质量指数=体重kg/身高m2，超重25，超重28，超重31)减肥要循序渐进。半年到一年减5 ~ 10kg比较理想，身体肯定有一个适应的过程。
在减肥的过程中，减肥并不是减少营养，而是调整饮食结构，从高脂肪高蛋白食物转向低脂肪低蛋白食物。比如以前吃肥肉现在变成瘦肉，摄入量少。并不是完全禁止吃肉。过去吃饱了再吃不是极端的禁食。同时也要加强运动，如快走、慢跑、爬楼梯、游泳、骑车、打太极拳、球类运动等。
是否与其他检查相结合？
脂肪肝发病高峰男性为40岁，女性为50 ~ 60岁。很多人做b超发现脂肪超标，说自己有脂肪肝，以为自己减肥就够了。沙红注意到，超声并不是诊断脂肪肝的标准。脂肪肝的危害从小到大，从短到长，依次是肝炎(脂肪性肝炎)、肝纤维化、肝硬化、肝癌。超声波只显示肝脏脂肪的含量。当超声显示脂肪超标时，就要继续评估脂肪肝的危害程度。要抽血查转氨酶，确认是否有炎症血脂，尿酸，血糖，血压。
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如果上述指标异常，不仅要减肥，还要服用规范的药物治疗脂肪肝。如果上述指标没有异常，确实属于轻度脂肪肝。你可以减少饮食，锻炼脂肪，而不是吃药。如果半年内没有效果，可以吃药。
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