目前,全球约有8.5亿人受慢性肾脏病的毒害,死亡和残疾的增加率居慢性病之首。随着时代的变迁,饮食用药不当是现代很多人的常态。再加上环境污染和高血压、糖尿病等全身性疾病的影响,肾脏的工作量急剧增加。肾脏疾病发生在任何年龄,多发病是慢慢隐藏起来的,需要定期检查,以便早期发现和治疗。关于肾功能的检查需要注意什么?
肾小球滤过率检查意义重大,肾功能评估应全面。
肾功能检查的主要项目有血清肌酐水平、尿素氮、胱抑素C等。在这些项目中,最重要的是肾小球滤过率。肾小球滤过率通过公式计算。在使用胱抑素C、血肌酐水平等指标的同时,结合患者的性别、年龄、体重进行计算。
因此,血肌酐和胱抑素C可能是评价肾功能最重要的指标。这些指标几乎每个医院都可以进行。连最基层的医院都可以查生化,包括尿素氮结合力,肌酐,二氧化碳,血钾,钙磷水平。通常相关指标结合判断后,即可对肾功能进行评估。值得注意的是,在一些血常规指标中,血红蛋白也是肾脏的指标之一,患者也有肾性贫血。总之,在条件允许的情况下,最好做一个全面的肾功能检查,以免漏网之鱼。
肾功能正常,不能完全排除其他问题。
通过检查,结果显示肾功能正常,不能完全排除其他可能的问题。如肾炎、糖尿病早期,建议结合其他一般检查项目,综合判断。当然,如果没有基础肾病,肾功能正常,一般不会有大问题。
但随着年龄的增长,肾脏也在逐渐老化,因此定期进行检查,及时发现肾脏疾病的线索,监测肾功能的变化,及时进行干预,尤其是预防肾功能不全,具有积极意义。
在提倡肾功能检查的同时,不要忘记检查的间隔和合理次数,以免漏诊或误诊。肾功能检查只检查几项是不全面的。如果有条件多检查几项,相互印证就好了。
需要定期检查肾功能,那么多久检查一次比较好?
从上面可以看出,定期检查肾脏是有意义的。如果是没有基础肾病的健康人,可以每年检查一次。包括其他一般体检,不建议过度频繁的检查。但如果有慢性肾脏疾病,特别是伴有高血压、糖尿病、服用化疗药物等危险因素,则应在1~3个月内进行检查。如发现问题,应立即进行进一步检查和诊断,并尽快给予治疗。
此外,肾功能检查中除出血外,尿常规检查的意义和尿超声对肾功能的辅助诊断意义也不容忽视。有时发现囊肿、结石、肾积水,影响肾功能,加重肾损伤。
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综上所述,肾功能的检查通常包括三个方面,即尿常规、血常规和影像学检查。只有把它们综合起来,才能对肾脏是否健康得出准确的结论。值得注意的是,及时检查肾功能正常不可掉以轻心,要注意检查的频率和全面性,避免漏诊和误诊。
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