围绝经期综合征(MPS)又称围绝经期综合征,是指女性闭经前后出现的一系列自主神经系统功能障碍和性激素改变或降低的神经心理学症状。闭经分为自然闭经和人工闭经。自然闭经是指卵巢内的卵泡衰竭,或者剩余的卵泡对促性腺激素失去反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜的生长。闭经。人工绝经是指通过手术切除双侧卵巢或其他方法停止卵巢功能,如放疗、化疗等。如果单独切除子宫,保留一侧或双侧卵巢,则不作为人工闭经。那么,如何治疗围绝经期综合征呢?
围绝经期综合征的根本原因是生理性或病理性或手术性卵巢衰竭。当卵巢功能衰竭或被切除破坏时,卵巢分泌的雌激素会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在女性几乎所有的组织器官中。它们受雌激素控制和支配。雌激素的减少会引起器官组织的退化,出现一系列症状。
围绝经期综合征最典型的症状就是潮流和潮流。多发生在45~55岁,很多女性有重要症状。过渡期开始出现闭经症状,闭经后持续2~3年,少数人闭经后持续5~10年,症状缓解或消失。闭经综合征发生在人工闭经术后2周,术后2个月达到高峰,持续2年。
周围性闭经综合征应该如何治疗?
一.心理疗法
心理治疗是外周闭经综合征治疗的重要组成部分,是谷维素、地西泮(安定)等有助于调节植物神经功能的药物。也可以服用维生素B6、复合维生素B、维生素E和维生素A。鼓舞患者精神,消除疑虑,树立信心,促进健康康复。建议患者采取以下措施延缓精神衰老。
1.科学安排生活,保持生活规律,坚持力所能及的体育锻炼,减少动物脂肪,多吃水果蔬菜,避免暴饮暴食。为了预防骨质疏松,闭经和闭经后的女性一定要坚持锻炼,增加晒黑时间,摄入足够的蛋白质和含钙食物。
2.坚持力所能及的身心工作;坚持力所能及的身心工作;坚持劳动力萎缩的现象。保持学习和思考,学习新的科学文化知识,拓展心智,防止大脑浪费。
3.丰富生活内容,如旅游、烹饪、种花、编织、跳舞等。获得集体生活的友谊,得到精神上的托付。
4.注重人格的培养。更年期容易出现急躁、焦虑、抑郁、兴奋等情绪。善于克制,培养开朗乐观的性格,善于包容和耐心对待不满意的人和事,保持心态平和,精神上和心理上的平静,有助于你顺利度过闭经期。
二。激素替代疗法
月经周综合征主要由卵巢功能下降和雌激素减少引起。HRT是解决这一问题的临床医学措施。科学、合理、规范的药物和定期监测表明,HRT的有益作用超过了潜在的危害。
1.HRT的临床应用指南是基于2003年中华医学会妇产科分会闭经组闭经及闭经后妇女的治疗原则。
2.药物的种类和制剂天然雌激素制剂如雌二醇、戊酸雌二醇、雌激素、雌三醇,部分合成雌激素如炔雌醇、炔雌醇三甲基醚,合成雌激素如尼尔雌醇。妊娠激素对抗雌激素对子宫内膜生长的影响。19-甲基睾酮衍生物(如炔诺酮)、17-羟孕酮衍生物(如甲基孕酮)、天然孕酮(如微粉化孕酮)3种。雌激素、孕激素和雄激素的复方药物。替勃龙在体内的分解产物具有妊娠激素、雄激素和弱雌激素的活性,不刺激子宫内膜
4.常用方案连续渗透法,以28天为一个治疗周期,在周期的第15 ~ 28天连续应用雌激素和应用妊娠激素。周期之间没有中断。此方案适用于闭经3-5年内的女性。周期序贯法以28天为治疗周期。第1 ~ 21天每天给雌激素,第11 ~ 21天给妊娠激素,第22 ~ 28天停药。妊娠激素治疗后,可能出现无药出血。此方案适用于闭经和卵巢早衰的女性。持续治疗雌激素和妊娠激素每天给药,药源性出血概率低。适合闭经多年的女性。单一雌激素治疗适用于子宫切除术后卵巢功能低下或先天性无子宫的妇女。单胎妊娠激素治疗适用于闭经过渡期或闭经后症状严重、雌激素禁忌症的女性。添加雄激素治疗HRT添加少量雄激素可以改善感情和性欲。
5.HRT的最佳剂量是临床疗效的最低有效剂量,既能达到治疗目的,又能防止子宫内膜增生。血液中的E2含量是绝经前卵泡的早期水平。
6、用药时间5年内短期使用HRT5称为短期用药。主要目的是缓解闭经症状,一般一个月内见效,四个月内平稳缓解。长期服药预防骨质疏松,至少持续3~5年。
7.副作用和危险:子宫出血、性激素副作用、妊娠激素副作用、子宫内膜癌、乳腺癌。
南京市妇幼保健院妇科曹建博和医生,互联网的本质是自由和分享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。写作王鹏飞。
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