很多子宫肌瘤患者在子宫肌瘤发病期间可能会遇到怀孕的情况。所以,在怀孕期间,子宫肌瘤患者一定要注意生育,因为生育不仅关系到患者的健康,还关系到患者的孩子的健康。这里就介绍一下妊娠合并子宫肌瘤如何选择生育方式。
妊娠合并子宫肌瘤不是剖腹产的绝对指征。一方面,患者的分娩方式取决于产科的情况,如胎位、产力、头位和骨盆是否不合适等。另外,肌瘤的位置和大小也是分娩方式的选择。对于子宫肌瘤患者,如果胎位不正,如臀位或侧卧位,肌瘤嵌顿于盆腔阻碍了胎儿暴露的减少,孕前有子宫肌瘤切除术史,进入宫腔。影像学雪检显示胎盘附着于肌瘤表面,剥离后胎盘可出血,胎儿宝贵,可放宽剖宫产指征。
怀孕期间,子宫血供丰富,剖宫产时切除子宫肌瘤可能会造成大出血。但最近发现先剖宫产,再切除子宫肌瘤。由于子宫生理性收缩,产后子宫对催产素敏感,术中出血量不增加。此外,如果剖宫产不能切除肌瘤,子宫肌瘤可能会影响子宫的恢复,延长产后恶露时间,甚至引起继发感染,增加产后出血和盆腔炎的机会。产后子宫肌瘤虽然可以缩小,但不会完全消失,患者可能面临再次手术。所以现在很多学者认为剖宫产子宫肌瘤剔除术是安全可行的,但是要严格选择病例,及时使用催产素和血管阻断技术。
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以上内容介绍了子宫肌瘤的相关常识以及妊娠合并子宫肌瘤的生育方式注意事项。在此,我们希望子宫肌瘤患者在孕期一定要注意生殖方式的选择,希望子宫肌瘤患者早日康复。
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