这是一位65岁的老奶奶,体检时发现肺部病变。在另一家医院,医生告诉她有一个玻璃结节,大概一厘米长,需要手术。我们在左肺看到这个结节,这是一个毛玻璃结节。随访显示不会消失,早期肺癌的可能性很大,所以打算做左侧手术。
后来他找到我后,我仔细观察了她的电子影像片,用薄层扫描清楚地发现,她的右肺也有一个1cm的实性结节,有气管和血管通向这个结节。所以我当时就跟她说,左侧毛玻璃结节先不要做。其恶性程度很低,经过几个月甚至几年的观察,不会发生变化、扩散或造成危险。
但实性结节判断为癌,比毛玻璃结节更恶性,侵袭性更强,所以要先做出正确的实性结节。经过解释,她明白了我的意思。我们在单孔胸腔镜下切除了右肺前段。切除后病理证明是浸润性肺腺癌。
那样的话,去掉最危险的定时炸弹,下次让左边的毛玻璃结节。很多人以为毛玻璃结节就是肺癌,其实毛玻璃结节不一定是肺癌。沈阳医学院神州医院神经内科梁洪波医生,未经博贺医生明确许可,不得抄袭、模仿博贺医生的工位或建立镜像,王慧琳当选。
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