这是一位56岁的中年妇女,3年前在她的左上肺发现一个毛玻璃样结节。这个毛玻璃的密度很轻,只有8mm,所以大部分医生认为这个结节可能是良性的,建议她继续观察。
多年后,患者每年复查两次,发现结节无明显变化。但今年春节前复查时,结节密度明显变实,非常紧张。大多数医生观察后认为可能是早期肺癌。这个结节的位置比较深,靠近大血管,穿刺不方便。所以在与患者不断沟通后,可以进行单孔胸腔镜下微创手术。
这种操作的第一个好处是可以马上取出来知道它的性质。第二个好处是,如果是恶性的,可以马上治疗,可以达到非常好的治疗效果。于是患者在单孔胸腔镜下进行了左上肺楔形切除术,仅切除了娇子大小的组织。
手术中病理活检证实为良性结节。现在通常的病理报告认为是炎症导致的结节。这种毛玻璃样结节多由炎症感染、良性病变等引起。以后不要着急,仔细观察。
但是3年的变化,这个炉子证明是炎症感染,本来就是炎症。观察3年,炎症可能会加重,密度会变实,欺骗我们。大部分炎症感染是不会改变的,所以发现毛玻璃结节也不用担心,一定要随访观察。沈阳医学院附属神州医院心血管内科张艳红博贺博士。来源处所有标注为博贺博士的内容,版权归博贺博士所有。如需引用或转载,只需注明出处和原文链接即可。如涉及大规模再版,请写信通知我们,并获得郑的授权。
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