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防治糖尿病性骨质疏松注意三点 糖友更易得骨质疏松吗

2023-01-04 20:36:39450

说到糖尿病的危害,人们往往熟悉的是糖尿病肾病、眼底病、心脑血管疾病、糖尿病足等。事实上,糖尿病在骨骼系统中有一种慢性并发症,它是有害的,致残的,死亡率高。是糖尿病患者长期身体骨骼疼痛和功能障碍的主要原因。这是一种不可小觑的糖尿病性骨质疏松。

糖骨质量趋于下降。

有研究表明,糖友的骨量下降速度比正常人快,主要有五个原因:

1.高血糖会导致钙磷代谢失衡。大量葡萄糖从尿中排出,渗透性利尿同时排出钙、磷、镁,低钙镁状态刺激甲状旁腺激素分泌增加,从而增强溶骨作用。

胰岛素减少会影响成骨细胞的功能。糖尿病导致胰岛素的绝对或相对缺乏,削弱骨生成。

3.糖尿病影响维生素D的激活,当糖尿病引起肾功能损害时,肾脏组织中羟化酶的活性会明显降低,使体内维生素D不能被充分激活,从而减少肠道钙的吸收。

部分糖尿病患者并发性腺功能减退,雌激素缺乏可促进和加重骨质疏松。

5.糖尿病如骨组织的营养血管和神经病变,会加重骨骼的营养障碍。因此,糖尿病患者比普通人更容易患骨质疏松症。

糖尿病和骨质疏松有什么关系?

那么,糖尿病和骨质疏松有什么关系呢?糖尿病性骨质疏松和普通骨质疏松有什么区别?

让& amp#039;让我们先谈谈骨质疏松症。我们的骨组织由胶原蛋白和其他由蛋白质形成的骨基质,以及主要由钙磷化合物组成的骨盐组成。盐沉积在骨基质上形成骨骼。硬骨不是一成不变的,而是始终保持着骨形成和骨吸收的动态平衡。从这个角度来说,我们的骨骼每天都是新的。然而,一旦这种平衡被打破,各种类型的整骨术整骨术。例如,骨形成的速度可以& amp#039;骨吸收跟不上,骨量减少,骨组织微结构受损,就会引起骨质疏松,大大增加骨脆性和骨折的风险。骨质疏松症可分为原发性和继发性。原发性骨质疏松症通常是由老年人骨形成能力下降或绝经后妇女雌激素水平下降引起的。预防糖尿病性骨质疏松应注意三点:1。控制糖尿病:在医生指导下使用降糖药或胰岛素控制高血糖。空腹血糖最好控制在130mg/dl(7.2mmol/L尿糖在10 g/24h左右)。同时,坚持饮食控制和适当的运动疗法,积极治疗并发症。控制糖尿病后,骨质疏松和骨痛可减少或减轻。

3.对于严重骨质疏松的患者,可以使用降钙素或二磷酸盐。药物可以抑制骨吸收,缓解骨痛;氯化钠可以刺激骨细胞的活性,促进骨形成。

2.补钙和维生素D制剂:目前钙的种类很多,但要补充碳酸钙、氟化钙或柠檬酸钙等含钙量高的药物,每天至少500~1000mg元素钙;补充维生素D制剂,每天至少10000毫克,或补充活性维生素D,促进肠道钙磷吸收和骨形成。

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