痛风患者要避免超重或肥胖 痛风患者需要低嘌呤饮食吗

痛风曾经是西方最古老的疾病之一。随着现代生活水平的提高,饮食趋向于高能量、高蛋白质、高脂肪,痛风的发病率越来越高。

痛风是体内嘌呤代谢紊乱引起的疾病。尿酸是嘌呤的代谢产物,其在血液中的水平升高。它可以聚集在关节内或周围,也可以沉积在肾脏或输尿管内。发作时小关节如耳廓、脚趾、脚背、脚跟、脚踝、手指、手腕等。可能会肿胀、疼痛、复发和变形,形成痛风石。

尿酸是细胞核的基本成分嘌呤的代谢产物,主要来源于机体代谢(约80%)和富含嘌呤的食物(20%)。现代,大规模的饮食习惯,高嘌呤食物摄入过多,大量饮酒等。经常是痛风性关节炎急性发作的诱因。因此,除了使用药物抑制体内尿酸的形成外,还应通过合理的饮食和营养,减少外源性嘌呤的摄入,促进体内尿酸的排泄。

嘌呤存在于细胞核中,是所有活细胞的基本成分。所以几乎所有的生物,包括动物和植物,都含有嘌呤,区别在于含量。一般食物根据嘌呤含量分为三类:第一类每100g lt含嘌呤较少;50毫克;第二类嘌呤含量高,100 g中50 ~ 100mg;第三类嘌呤含量高的食物,100克150~1000毫克。

食物中嘌呤含量过多,往往是暂时性高尿酸血症引起痛风的原因。因此,嘌呤的摄入量随疾病期而异。

急性期

选择嘌呤少的第一类食物,主要是牛奶及其制品、鸡蛋、蔬菜、水果和面粉、米饭。嘌呤摄入量应控制在每天150mg以内,有利于尽快结束急性关节炎的发作,增强药物疗效。

下降

可以选择嘌呤中等的第二类食物,但要适度,比如每天少于50g的油,不超过120g的肉,尤其是don & amp#039;一顿饭不要吃太多肉。因为嘌呤是水溶性的,煮熟后会溶入汤里。鸡、鱼、肉等食物煮熟后可以放在汤里吃。第三类嘌呤含量高的食物,如动物内脏、沙丁鱼、凤尾鱼、鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓汤、浓鸡汤、火锅汤等。在急性期或缓解期应避免。

目前很少提倡长期严格限制嘌呤饮食。从下面的列表可以看出,肉、鱼、动物内脏等嘌呤含量高的食物也是饮食中蛋白质的主要来源。如果长期食用低嘌呤蔬菜、水果、谷物,必然导致蛋白质、脂肪摄入不足,影响身体健康。

除了低嘌呤饮食,以下原则对痛风复发的治疗和预防也很重要。

多喝水。

每天喝2000毫升到3000毫升的水,增加尿量,促进尿酸排泄。还能降低尿酸浓度,预防尿路结石,延缓进行性肾损害。为了防止夜间尿液浓缩,晚上要补充水分。多吃碱性食物来碱化尿液,溶解更多的尿酸,顺利排出尿酸。另外,碱性食物可以净化血液,帮助排出血液中的尿酸。碱性食物不是用小苏打发酵的面食,如馒头、馒头、苏打饼干等。而是指新陈代谢后产生的阳离子和碱性食物,主要是新鲜蔬菜、水果、牛奶、硬果、海藻等。避免超重或肥胖肥胖是高血压、高血脂、高尿酸血症和痛风的重要原因。因此,为了保持理想的体重,超重或肥胖的人应该减肥。超重痛风患者应减少食量,避免食用脂肪和油炸脂肪含量高的食物。因为脂肪促进尿酸潴留,减少尿酸排泄,所以以糖为主食,如米饭、馒头、面食等。但减肥要循序渐进,否则容易导致酮症或痛风急性发作。禁酒容易使体内乳酸堆积,抑制尿酸排出,诱发痛风。酒精中毒伴随饥饿往往是痛风急性发作的原因。啤酒本身含有大量嘌呤,可使血尿酸浓度升高。过量饮酒也会使血脂升高。据调查,75%的痛风患者伴有高脂血症,应禁止饮酒。I型(低嘌呤含量,100g lt50mg)红薯米、米粉、小米、糯米、大麦、小麦、荞麦、富面粉、面粉、通心粉、面包、馒头、谷类、红薯、土豆、芋头。卷心菜是橘子、橙子、苹果、梨、桃、西瓜、哈密瓜、香蕉和苹果汁。鸡蛋、鸭蛋、牛奶、奶粉、酸奶、炼乳。硬果等猪血、猪皮、海参、海蜇、海藻、大枣、葡萄干、木耳、蜂蜜、冬瓜、杏仁、栗子、荷花、花生、核桃、花生酱、枸杞、茶叶、咖啡、小苏打、巧克力、可可、油(限量)。果冻、干果、糖、糖浆、果酱。第二类(嘌呤含量高,100g中50~100mg)米糠、麦麸、小麦胚芽、粗粮、绿豆、红豆、豌豆、菜豆、豆腐干、豆腐、绿豆、豌豆、黑豆、猪肉、牛肉、小牛肉、羊肉、鸡肉、兔肉、鸭、鹅等。

肝、牛肝、肾、肠、脑、胰、白带、鲈鱼、沙丁鱼、凤尾鱼、鲢鱼、鲱鱼、鲭鱼、鱼干、牡蛎、蛤蜊、浓肉汁、浓鸡汁、高汤、火锅汤、酵母粉。

沈阳医学院神州医院心血管内科赵博贺医生请各位来访者注意,转载3360博贺医生部分内容。请联系我们修改或删除这些内容,并书面郑。

第三类(嘌呤含量高的食物,100 g含150~1000 mg)

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