67岁的大妈下午和晚上突然腹痛。之后她解了三次暗红色的大便,家人送医院治疗。第二天早上阿姨做肠镜检查,发现结肠、乙状结肠充血、肿胀、淤血,黏膜下出血,黏膜暗红色,诊断为缺血性肠炎。如果病情进一步加重,出现肠梗死,要及时手术治疗,广医附院脾胃科主任康介绍。好在在他的指导下,经过禁食、消炎、改善循环、修复肠黏膜、中药等治疗,阿姨的病情很快得到缓解。我总是身体健康。为什么我会得缺血性肠炎?黄月经不调。先说缺血性肠炎。
定义-也是肠缺血
缺血性结肠炎是结肠缺血引起的疾病,即由于某种原因,结肠组织供血不足,肠壁受损或坏死。多见于左腹结肠,尤其是脾曲、降肠和乙状结肠,约占80%。我国缺血性肠炎患者90%是60岁以上的老年患者。这些患者往往伴有动脉粥样硬化、高血压、冠心病、糖尿病等基础疾病。为了明确病因,进一步检查发现陈阿姨血脂偏高,颈动脉彩超发现动脉粥样硬化,形成软斑。
症状-严重腹痛和便血
缺血性肠炎主要是突然腹痛、腹泻、便血三联症。典型症状为腹痛,多位于左下腹,为突发性绞痛,进食后加重。部分腹痛患者常伴有排便,可在24小时内排出混有粪便的鲜红色或暗红色血便。其他症状包括食欲不振、恶心、呕吐和低烧。肠镜检查具有诊断意义,尤其是便血时的急诊肠镜检查,是早期诊断的关键。可确定病变范围和分期,同时可进行组织学检查,有利于与其他炎症性肠病和结肠癌的鉴别诊断。肠镜下可见肠黏膜充血、水肿、青紫、黏膜下出血、黏膜暗红色、血管网消失、部分黏膜坏死、黏膜脱落、溃疡形成。病变与正常肠段界限清晰。
治疗-不使用止血剂出血。
其他疾病引起的出血一般需要立即止血治疗,而缺血性肠炎的治疗则相反。主要治疗措施是改善循环和应用血管扩张剂。其他治疗包括禁食、静脉营养、应用广谱抗生素和积极治疗心血管系统原发疾病。需要指出的是,腹部压痛加重,肌肉紧张,反跳痛,体温升高,肠麻痹,意味着肠梗死,需要立即手术治疗。
调整——日常防护是基础。
发病初期,肠道黏膜受损严重,往往需要禁食3-5天。随着病情的好转,患者可以吃低盐、流质、半流质、软食等。这些食物清淡易消化,脂肪含量少。饮食缓慢,温度适宜,不吃生冷硬辣。
注意起居规律,忌烟酒,多吃蔬菜水果等富含维生素的食物,尽量避免肥肉、动物内脏等脂肪性食物。此外,你还应该参加一些力所能及的室内外运动。合肥市第二人民医院普外科套餐博贺医生互联网的本质是自由和分享。博贺博士真诚希望每一份宝贵的正能量都能在互联网中自由传播,为大家排忧解难。编译路易
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