与成人相比,儿童癫痫发病率更高,但家长往往局限于癫痫是全身抽搐、口吐白沫、翻白眼的观念,而忽略了其他潜在的非典型症状。儿童癫痫有三种隐性情况,家长要密切关注。
癫痫不一定是全身抽搐。
人们一想到癫痫,脑海中就会浮现出一幅画面:突然倒地,全身抽搐,咬紧牙关,双眼直瞪,喉咙发出咕噜声,口中不断冒出泡沫,意识完全丧失,惨叫一声也醒不过来。其实生活中的癫痫也不完全是这样的。全身强直阵挛性癫痫在成人中很常见。儿童更容易出现部分性癫痫发作,表现为口面部抽搐(眨眼)、舌抽搐(不能说话)、或一侧肢体抽搐等。一般都是有意识的。到目前为止,有三种情况仍然容易被家长忽视。
1、热性惊厥
发烧常见于6个月至3岁的儿童。一般6岁以后就不会再发生了。但有些6岁以上的孩子,还是一发烧就抽筋,有的甚至低烧。有的孩子热性惊厥太多,抽筋5次甚至10次就可能转为癫痫。这样的概率大概是5%。
2.睡眠时癫痫
中午睡觉晚上睡觉都有可能发生,尤其是学龄儿童。因为孩子一个人睡,家长往往很难发现。
3.癫痫伴失神发作
比如孩子在吃东西或者吃菜的时候,突然停下来“盯着看”。看起来他已经停下来了。事实上,他会突然失去知觉。当他醒来时,他不记得刚才发生了什么。家长要注意不要把癫痫发作和高烧前的寒战混为一谈。后者主要表现为恶寒、手脚冰凉、瑟瑟发抖,但神志清醒,目光炯炯有神,与癫痫的惊厥症状明显不同。
80%的癫痫可以通过药物控制。
大多数癫痫找不到病因,但研究人员认为该病与遗传有关,其中一些是由代谢性疾病、大脑发育不良、脑炎或脑损伤引起的。虽然这种疾病听起来很可怕,但总体预后良好。80%的癫痫可以通过药物治疗得到很好的控制,完全治愈的可能性也很大。但需要强调的是,用药一定要规范,要有耐心。通常情况下,抗癫痫药物应服用3年。如果他们没有癫痫发作,应该再减两年。之后还是没有发作,才能完全停药。而有的家长没有抽搐就停药,结果病情反复,不得不重新开始新的疗程,不仅浪费了之前的治疗成果,也不利于病情的控制。
癫痫患儿除药物治疗外,还应注意预防癫痫发作:避免晚睡,睡眠不足可诱发癫痫发作;看电视、玩电脑游戏时间不宜过长,剧烈闪光可能诱发癫痫;避免疲劳,适度运动;尽量少吃生冷食物;孩子生病时意识不清,容易发生意外,比如不小心落水。所以要特别注意安全。
当你的孩子癫痫发作时,不要惊慌。可以按压中脘、合谷穴进行简单治疗。但要注意姿势,让孩子的头可以平躺在一边,不能让孩子的头抬起来,这样即使喉咙里有分泌物,也不会轻易造成呼吸道堵塞,产生致命的危险。不要强行使用木质筷子、勺子等。在孩子的嘴或牙齿之间。专家提醒,不管孩子有没有多次癫痫发作,每次发作都最好及时去看医生,接受氧疗。抽搐超过20分钟就会造成脑损伤和脑水肿,更重要的是争分夺秒就医,没有任何拖延的余地。首都医科大学宣武医院疼痛科简悦宁博和医生请来访者注意,3360博和医生部分内容为转载。本部分如有错误或其他现象,请联系我们修改或删除,并创建叶希迪。
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