一岁四个月男宝尿道口小是否正常，要根据具体情况来判断，如果男宝的尿道口没有出现红肿、疼痛等不适症状，属于正常现象。如果尿道口出现了不适症状则不正常，考虑是病理性包茎、接触性皮炎、尿道炎、龟头炎等原因引起。
一、正常：
一岁四个月男宝的尿道口小与遗传因素有关，如果父亲的尿道口小，受遗传基因的影响，后代尿道口小的几率会比较大。如果尿道口部位没有出现不适症状，则属于正常现象，不需要特殊治疗。
二、不正常：
1、病理性包茎：如果男宝患有病理性包茎，会导致包皮口狭小，不能上翻露出阴茎头，很容易诱发排尿异常，还有可能会诱发尿路感染。如果在14岁以后尿道口仍然狭小，则可以遵医嘱采取包皮环切术治疗。
2、接触性皮炎：如果接触了过敏性的物质，可能会导致生殖器部位出现过敏反应，容易引起局部黏膜肿胀、瘙痒，会诱发尿道口窄小的情况。可以在医生指导下涂抹炉甘石洗剂、复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物治疗。
3、尿道炎：考虑是由炎症感染引起，在炎症的刺激下会侵袭尿道黏膜，容易使局部黏膜肿胀、充血，诱发尿道口窄小，并伴有排尿疼痛、尿频、尿急等症状。患者可以在医生指导下服用阿莫西林颗粒、头孢克肟颗粒、阿奇霉素颗粒等药物治疗。
4、龟头炎：如果受到炎症侵袭，还会刺激龟头黏膜，导致局部黏膜肿胀，也会引起尿道口窄小，并伴有龟头糜烂、瘙痒、疼痛等症状，患者可以在医生指导下涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物治疗。
患者在治疗期间应加强局部卫生，定期使用温水清洗患处，对病情恢复有帮助。
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