肾挫伤有哪些典型症状?
症状和体征:肾挫伤可根据受伤史、症状表现和尿液检查进行初步诊断。血尿是肾挫伤诊断的重要依据之一。对于不能自行排尿的伤员,应检查导尿。KUB、IVU了解骨折、肾实质性破裂和肾周围血肿。B超能初步了解肾实质的伤害。CT为了进行无创性检查,我们可以准确了解肾脏的实质性损伤、血液和尿液渗出,并及时发现合并损伤。当出现典型的腹膜刺激症状或移动性浊音时,应警惕腹部器官损伤的可能性。腹部穿刺术具有一定的诊断价值。
⑴血尿:肉眼血尿可出现肉眼血尿,轻度损伤表现为显微镜血尿,如输尿管、肾盂或肾蒂血管断裂可无血尿。
⑵休克:严重肾挫伤,特别是其他器官损伤。表现为创伤性休克、出血性休克,甚至危及生命。
⑶疼痛和腹部肿块:疼痛由局部软组织损伤或骨折引起,也可由肾包膜张力增加引起;有时肾绞痛也可由输尿管血块阻塞引起。当肾周围的血肿和尿外渗形成时,局部肿胀形成肿块。
⑷高热:肾周感染是由血液和尿外渗引起的。
⑸伤口出血:刀伤或穿透伤累及肾脏时,伤口会流出大量血液。出血量与肾挫伤程度以及其他器官或血管损伤是否合并有关。