腰疼的中医辨证治疗
中医认为,腰痛主要与外邪、仆人损伤、劳欲过大等因素有关。感受风寒,或坐在湿地上,或长期从事重体力劳动,或腰部闪光撞击伤未完全恢复,可导致腰部经络气血阻塞,疼痛不通。素体禀赋不足,或精血衰老,或房间劳动过度,损害肾气,“腰为肾之府”,腰部脉络失去温暖和滋养,会引起腰痛。从经络循环的角度来看,主要归功于太阳膀胱经、督脉、带脉、肾经贯脊属肾。腰脊经络、经筋、络脉的阻塞和失荣是腰痛的主要病机。
1、湿热型
主要症状:腰痛,疼痛伴有热感,尿浊黄赤,口苦,舌苔黄腻,脉弦数或湿润数。
治疗原则:清利湿热。
方药:四妙丸加减。
黄柏10g,山苍术10g,牛膝9g,苡米仁20g。
2、气滞络阻型
主要症状:腰痛,疼痛不稳定,不能俯仰转侧,咳嗽疼痛加重,苔藓薄,脉弦。
治疗原则:理气止痛,通络活血。
方剂:复元活血汤加减。
柴草5g,天花粉9g,当归9g,红花6g,棒草6g,大黄10g,桃仁10g。
3、瘀血内积型
主要症状:腰痛如锥如刺,疼痛有定处,腰部活动或咳嗽时疼痛加重,舌紫有瘀斑,脉涩。
治疗原则:活血化瘀,舒筋通络。
方药:身痛逐瘀汤加减。
秦艽3g,芎藭6g,桃仁9g,红花9g,棒草6g,羌活3g,没药6g,当归9g,糖五灵6g,香附3g,牛膝9g,蚯蚓6g。
4、痰瘀互阻型
主要症状:腰痛或刺痛、疼痛固定、局部僵硬或畸形、身体疲劳、消瘦、舌质轻或紫暗、脉滑涩。
治疗原则:温经散瘀,化痰通络。
方药:阳与汤加减。
熟地30g,辣菜子6g,姜炭2g,赤根3g,牡桂3g,鹿角胶5g。
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