脑梗死可能会引起高血压。如果患者存在脑梗死后出现的并发症，如颅内压增高、急性脑水肿等，则可能需要使用降压药物进行治疗。
一、不会引起血压高的情况
脑梗死是一种常见的脑血管疾病，是指因供血障碍而导致脑组织局部缺血、坏死。如果是由于小动脉闭塞引起的腔隙性脑梗死，一般情况下是不会导致血压升高的。因为这种类型的脑梗死病变范围较小，对脑部的影响也比较小，所以通常不会引起血压升高。
二、会引起血压高的情况
1.颅内压增高：当发生大面积脑梗死时，会导致大脑半球或者脑干的功能受损，从而引起颅内压增高的症状。此时，患者的血压会随着病情的发展而逐渐升高，并且会出现头痛、恶心、呕吐等症状。
2.急性脑水肿：在脑梗死发病后的早期阶段，由于脑细胞和组织液渗出增多，会导致脑水肿的发生。此时，患者的血压也会随之升高，并且会出现意识障碍、昏迷等症状。
对于脑梗死引起的高血压，建议患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、厄贝沙坦片等药物进行治疗。同时，还需要遵医嘱定期复查，以便于及时发现病情的变化。日常生活中要注意低盐低脂饮食，避免情绪激动，以免加重病情。
