甲状腺癌不手术嗓子嘶哑，常见的原因包括压迫喉返神经、喉上神经损伤、甲状腺癌转移，以及合并其他疾病，比如慢性咽喉炎、甲状腺功能亢进等，需根据不同原因进行针对性治疗。
1、压迫喉返神经：甲状腺癌可能压迫喉返神经，造成声带麻痹，从而导致出现嗓子嘶哑的症状，此时需要及时进行手术治疗，解除喉返神经压迫，从而缓解嗓子嘶哑的症状;
2、喉上神经损伤：如果进行甲状腺癌手术时损伤喉上神经，可能会导致出现嗓子嘶哑的症状。一般通过药物治疗无效，需要通过手术修复损伤喉上神经，一般在术后1-2个月，嗓子嘶哑的症状会逐渐缓解;
3、甲状腺癌转移：甲状腺癌患者如果发生了淋巴结转移，可能会侵犯、压迫声带或者声门下区，从而导致患者出现嗓子嘶哑的症状。此时不建议手术治疗，可以先行放疗或化疗，控制肿瘤发展，再行手术治疗;
4、合并其他疾病：如果患者合并有慢性咽喉炎、甲状腺功能亢进等疾病时，也可能出现甲状腺癌不手术嗓子嘶哑的情况，此时要注意对因治疗，如慢性咽喉炎患者可以口服咽炎片等药物进行治疗，甲状腺功能亢进的患者可以使用丙硫氧嘧啶片等药物进行治疗。
对于甲状腺癌的患者，平时一定要定期复查甲状腺功能及甲状腺彩超，如果发现甲状腺癌复发，需要及时进行处理。此外应注意避免喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，还要注意休息，避免熬夜。
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