对于大部分的轻微肺结核患者来说，如果不吃药一般不可以自愈。但对于部分免疫力较强、病情较轻的人群而言，可能有自愈的可能性。
一、不能自愈的情况
1.非活动性肺结核：指痰涂片抗酸染色连续3次阴性，但胸部影像学检查显示有典型的肺部结核病灶，且临床症状不明显者；
2.结核菌素试验阳性：是指皮肤注射结核菌素后48-72小时局部出现红晕或硬结，直径≥5mm，提示体内存在结核杆菌感染。
二、可自愈的情况
少数人群由于机体抵抗力强，免疫系统功能健全，在发生轻微肺结核时，没有明显的不适症状，也没有影响到正常的生活和工作，此时通过自身的免疫机制清除体内的结核杆菌，可能会达到自愈的效果。
如果自身患有其他疾病，如糖尿病等，会导致身体素质下降，此时即使经过治疗，也很难将结核杆菌彻底消灭，所以也不建议等待其自愈。因为结核杆菌具有传染性，可以通过飞沫传播，一旦被他人吸入呼吸道内就会引起感染，导致病情加重，不利于身体健康。
当怀疑自己患上了肺结核以后，需要及时去医院进行相关检查，并在医生指导下服用利福平胶囊、异烟肼片等药物进行规范治疗，以免延误病情。平时还要注意做好防护措施，避免与他人共用生活物品，以免造成交叉感染。
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