继发性癫痫的十大病因是什么?
1.先天性畸形癫痫的病因,如染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形、胼胝体发育不全、大脑皮质发育不全等。
2.产前和围产期癫痫的病因。产伤是婴儿期症状性癫痫的常见原因。挫伤、水肿、出血、梗死也可导致局部脑硬化,数年后形成病变。脑瘫患者往往会有癫痫。
3.热性惊厥后癫痫的病因。严重而持续的热性惊厥可导致包括神经元丢失和胶质增生在内的脑损伤,主要发生在颞叶内侧,尤其是海马区。
4.颅内肿瘤引起癫痫的原因。
5.脑血管疾病引起癫痫的原因,除了脑血管畸形和蛛网膜下腔出血引起癫痫的年龄较年轻外,脑卒中后癫痫多见于中老年人,尤其是脑栓塞、脑血栓和多发性腔隙性发作。高血压脑病常伴有癫痫。
6.颅脑损伤后癫痫的病因,颅脑损伤后癫痫,伴有凹陷性骨折,硬脑膜撕裂,局部神经系统体征,长期损伤后出现记忆障碍。最常见的病例是受伤后几周内的早期癫痫发作。
7.感染引起癫痫的原因可见于各种细菌性脑脊髓炎、脑脓肿、肉芽肿、病毒性脑炎,以及囊虫病、血吸虫病、弓形虫等寄生虫病。常见的细菌感染包括结核性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、布氏杆菌性脑炎、蛛网膜炎和硬膜外脓肿。急性期可为其临床表现的症状之一,晚期还可出现癫痫发作和脑电图痫样放电。癫痫发作可以是全身性的,也可以是部分性的。
常见的急性病毒感染包括日本脑炎、单纯疱疹病毒性脑炎和带状疱疹病毒性脑炎。急性感染者除急性期发作外,康复期还可出现脑软化、萎缩性病变和反复发作。慢性型患者在疾病进展中可伴有部分或全身性癫痫发作。
此外,病毒感染引起的‘散发性脑炎’常有癫痫发作,或癫痫是其主要临床表现。寄生虫感染:常见的脑寄生虫病有脑囊虫病、脑包虫病、脑血吸虫病、脑肺吸虫病、脑弓形虫病、脑旋毛虫病、脑疟疾。其中,脑囊虫病是北方癫痫最常见的病因,是由寄生在脑内的猪带绦虫幼虫囊虫病引起的。常表现为全身强直、痉挛性发作和部分性发作。脑血吸虫病在南方经常引起癫痫发作。
8.中毒引起癫痫的原因:铅、汞、一氧化碳、乙醇、木鳖、异烟肼中毒,以及妊娠高血压综合征、尿毒症等全身性疾病均可引起癫痫。
9.营养代谢性疾病引起癫痫的原因:癫痫多发生于佝偻病患儿。在成人中,由胰岛细胞瘤引起的低血糖、糖尿病、甲状腺功能亢进、甲状旁腺功能减退和维生素B6缺乏可导致发作。
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10.退行性疾病引起癫痫的原因:癫痫是结节性硬化症的主要表现之一。阿尔茨海默病常伴有癫痫
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