慢性溃疡性结肠炎的治疗

溃疡性结肠炎的病因尚不明确,主要发病部位为结肠和直肠的慢性非特异性炎症性疾病。顾名思义,病变仅位于大肠的黏膜层和黏膜下层,故该病又称为慢性非特异性溃疡性结肠炎。其中,溃疡性结肠炎的病变多位于乙状结肠和直肠,少数病例可扩展至降结肠甚至患者全结肠。值得注意的是,溃疡性结肠炎病程长,易复发。

在结构性治疗过程中,医疗机构优先对暴发性或重症患者进行手术治疗。

第一,医疗

全身支持治疗和卧床休息3360低钾血症患者需要纠正液体和电解质平衡,特别是补钾。同时,患者应加强蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时给予体内和肠外营养支持。比如,贫血患者可以通过输血、胃肠摄影等方法,尽量避免摄入过多的牛奶和奶制品。

药物治疗:柳氮磺胺吡啶水杨酸制剂,如爱迪沙、美沙拉嗪等为主要治疗药物。此外,中药也可以用于治疗腹泻型溃疡性结肠炎,中药的效果也比较理想。值得注意的是,患者还应注意饮食和生活习惯。

二。手术治疗33,360例重症溃疡性结肠炎患者中,约1/5最终需要手术治疗。

(1)手术适应症:需要急诊手术的患者的适应症。有大量无法控制的出血。中毒性巨大结肠附近或有明确穿孔的患者。经数小时类固醇激素治疗后对暴发性急性溃疡性结肠炎无反应的患者。

(2)手术方式的选择:目前溃疡性结肠炎的手术方式有四种:全结肠切除术和回肠造口术;全结肠切除术和结肠直肠吻合术;可控回肠造口术;全结肠直肠切除术和回肠贮袋肛门吻合术。

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就医学研究而言,溃疡性结肠炎的病因尚不清楚。目前来看,主要原因还是遗传因素。此外,研究表明,患者的心理因素在病情恶化中也起着重要作用。结肠切除术后,患者原有的病态精神,如抑郁、社交距离等,都可以得到很大的改善。有学者认为溃疡性结肠炎是自身免疫性疾病。因此,基于目前的研究,医学界认为溃疡性结肠炎的发生实际上是外界物质、遗传因素和宿主反应的免疫效应相互作用的结果。因此,日常生活中要注意饮食卫生,避免肠道感染的诱发和慢性溃疡性结肠炎的加重,尽量避免烟酒的辛辣刺激。

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