血清总胆红素是临床诊断黄疸的重要参考指标。血清总胆红素的正常参考值范围为3.4 m ol/L ~ 17.1mol/L,但总胆红素超过17.1 m ol/L不一定不正常,主要是因为每个医院检测总胆红素所用的设备、仪器、试剂不同,所以其正常范围会有几个数值的差异,但一般不超过23 mol/L,因此,23.7mol/L的总胆红素说明患者的总胆红素略高。从简单的数据分析,患者的总胆红素水平很小,轻微异常,其他肝功能指标正常,没有大问题,不必过于担心。
在临床检查中,总胆红素水平略高并不少见。常见的原因是患者近期饮食生活习惯出现问题,如休息不好、熬夜学习、加班、暴饮暴食等。这种情况更多取决于患者自身的健康调整,即改变不良的生活习惯,等待一段时间再复检,一般检查值正常。
人体内的胆红素大部分来自老化的红细胞破裂释放的血红蛋白。其中间接胆红素由血液转运至肝脏,在肝细胞的作用下,直接产生胆红素。因此,胆红素的水平与肝脏密切相关。胆红素升高常见于急性黄疸型肝炎、慢性活动性肝炎、肝硬化和肝癌。第二类肝外疾病,如溶血性黄疸、新生儿黄疸、胆结石、胰头癌等。
如果怀疑自己胆红素异常升高,建议进一步做肝炎、肝胆脾超声检查,检查慢性胆囊炎、胆囊息肉、胆结石等疾病。患者要调整饮食习惯,日常作息,早睡早起,保证良好的睡眠质量和充足的睡眠时间。
赵,博贺,沈阳医学院附属神州医院心血管内科。如果博贺博士的使者因违反本声明的规定而触犯法律,后果自负。博贺博士不承担任何责任,编译路易。
如果生活调整后胆红素仍然偏高,建议去医院做各种专业检查,注意先天性溶血性疾病、自身免疫性肝病等。
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