不稳定型心绞痛是由急性心肌缺血引起的，比稳定型心绞痛更严重，更容易引起猝死。其临床表现主要是胸体在胸骨后得到补充，心前区挤压痛可有手掌大小，放射至左肩、左前臂等。同时会有缩颈感，比稳定型心绞痛持续时间长，可达数十分钟。及时休息也会出现胸痛，并伴有出汗、恶心、呕吐、呼吸困难等症状。定期休息和舌下含服硝酸甘油只能暂时或不能完全缓解症状。
不稳定心绞痛怎么办？
对于不稳定型心绞痛，临床治疗的目的是立即解除缺血，防止严重的不良反应，如心肌梗死。临床治疗方法有抗缺血治疗和抗血栓治疗。一般治疗主要要求患者立即卧床休息，服用小剂量镇静剂。对于紫绀、呼吸困难的患者，应及时输氧。
抗缺血药物主要有硝酸酯类，可以扩张静脉，减轻心脏负荷，降低心肌耗氧量。同时，它们能扩张正常和动脉粥样硬化的冠状动脉，缓解心肌缺氧。心绞痛发作时可舌下含服硝酸甘油。如果效果不好，可以静脉注射硝酸甘油或硝酸异山梨酯。
口服阿司匹林可用于抗血栓治疗，刺激剂量约300mg。对于不能耐受阿司匹林的患者，可以使用氯吡格雷。临床上常用抗凝药和肝素。低分子肝素在降低心源性猝死方面有一定优势，低分子肝素不需要实验室检测。
不稳定型心绞痛的急性期通常在2个月左右，也是心肌梗死的高发期。对于不稳定型心绞痛的治疗，临床上推荐抗血小板、抗心绞痛治疗和血管紧张素转换酶抑制剂，加用受体阻滞剂预防心律失常。同时要控制血脂，戒烟，控制饮食和运动，这样预后最好。
对于不稳定型心绞痛的治疗，银杏磷脂软胶囊效果明显，不妨一试。
