据说孕妇补钙。孕妇真的需要补钙吗？为什么孕妇需要补钙？因为生活方式的改变，很多准妈妈出门坐车总是怕晒伤。除了打伞，她们还涂上孕妇专用防晒霜，孕期缺少户外运动。正是这些行为导致了很多先天性佝偻病患儿的诞生。维生素D对母亲和胎儿的健康都起着非常重要的作用。孕妇什么时候吃钙片最好？为什么孕妇需要补钙？
一、 孕妇需要补钙的发现与其作用
维生素D的发现是人们与疾病斗争的结果。早在1824年就发现鱼肝油可以治疗佝偻病，有效成分是维生素D，目前维生素D有10多种，其中最主要的是维生素D2(麦角钙化醇)和维生素D3(胆钙化醇)。无论哪一种维生素D，本身都没有活性，需要经过肝、肾两次转化，产生1，25-二羟基维生素D3，然后发挥作用。维生素D缺乏时，人体吸收钙磷的能力下降，成骨能力减弱，甚至骨盐重新溶解，这就是儿童时期的佝偻病和成人时期的骨软化症。目前除了维持骨骼健康外，还通过维生素D受体发挥其他重要的生理作用，如参与细胞增殖分化、免疫调节、抗炎、血管生成和调节其他激素活性。越来越多的证据表明，心脑血管疾病、糖尿病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、多发性硬化、抑郁症、结核病、婴儿感染、哮喘等疾病都可能与维生素D缺乏有关。
二 、人群维生素D营养现状
研究表明，全球30%-50%的人口患有维生素D缺乏症，维生素D缺乏症在儿童和成人中非常普遍。根据我国流行病学调查，39.2%为维生素D缺乏，其中孕妇和新生儿占80%，32.4%为维生素D缺乏，仅28.8%为维生素D充足。女性在孕期对维生素D的需求大大增加，容易导致维生素D缺乏。中国城市的现代女性，虽然生活水平很高，但由于生活方式的改变(如长期室内活动、偏爱美白等)，也是维生素D缺乏的高危人群。).
三、维生素D来源和孕期维生素D缺乏的主要原因
(一)维生素D的来源分为内源性及外源性
内源性维生素D的产生主要依靠阳光中的紫外线照射，储存在皮肤基底层的7-脱氢胆固醇经紫外线照射后转化为维生素D3。外源性维生素D，即通过食物摄取的维生素D，如肝脏、蛋黄、牛奶等。植物中的麦角甾醇经紫外线照射后可以形成维生素D2，我们日常服用的维生素制剂也可以人工合成。胎儿可以通过胎盘运输的特殊方式从母体获得维生素D。
(二)孕期维生素D缺乏的主要原因包括来源不足与消耗增多
1.内源性维生素d生成减少，外源性维生素d补充不足。现代人长期在室内生活工作，户外活动减少，而紫外线很难穿透玻璃。而且城市建设普遍，空气污染严重，紫外线容易被灰尘和烟雾吸收。冬季日照时间短，日照强度弱，厚重的衣物无法形成有效的日照。大多数女性习惯性使用防晒产品等。严重影响阳光紫外线照射的效果，减少学龄妇女怀孕前和怀孕期间体内储存的内源性维生素D。孕期特殊的生理状态使孕妇对油腻腥的东西抵抗力更强，也使外源性维生素D的补充不足。
2.怀孕期间对维生素D的需求增加。随着胚胎分化、胎儿生长、类骨组织构建和钙化，需要维生素D和钙的稳定供应。胎儿维生素D主要来源于母体，母体通过胎盘向胎儿输送维生素D。因此，胎儿的生长发育需要增加母亲对维生素d的需求。
四、钙含量不足或缺乏对孕妇、胎儿及子代的影响
在怀孕期间，母亲会不断地从自己的骨骼中向胎儿输送钙，以维持胎儿的正常生长。如果怀孕期间维生素D充足，怀孕后，母亲可以重新获得钙，恢复钙盐沉积，维持骨骼健康。如果维生素D缺乏，不仅会导致新生儿先天性佝偻病，还会导致母亲骨质疏松。此外，维生素D缺乏或缺乏会导致免疫功能下降，从而增加妊娠早期病毒感染的风险，影响血糖和血压调节功能，增加妊娠期糖尿病和高血压的风险；充足的维生素D可以促进胎盘的发育，减少流产、早产等妊娠并发症的发生。
此外，有研究表明，孕期维生素D的营养状况对后代的健康也有影响。例如，怀孕期间摄入足够的维生素D可以降低儿童哮喘的发病率，甚至有研究表明，怀孕期间维生素D缺乏也会对后代的大脑发育产生影响。
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