如果我们要问身体中哪个器官工作最努力，答案肯定是心脏。毕竟，它一生都要通过不断的脉动来保持我们的循环和生命。而且我们只要摸摸脉搏就能随时感受到自己的心跳。但你大概不知道这个“触手可及”的信号有多重要，多实用。即使它在白天和夜晚之间的微妙变化也可能表明我们身体中的重要健康问题。

这个“瓢”极其重要，反过来就可能出大事。

心率，即心脏跳动的频率，即每分钟心跳的次数。不同年龄和身体状况的人，心率不同。但是这里要说的不仅仅是简单的心率，而是心率节律。

你一定听过“节奏”这个词。人的生理活动有节奏，内分泌有节奏，血压有节奏，心率有节奏。

比如，大部分人白天起床，晚上安静入睡。所以当我们早上醒来时，我们会呼吸加快，血压升高，心率逐渐加快。相反，在晚上，当我们入睡时，我们的呼吸、血压和心率水平会逐渐降低。

这种“白天较快，晚上较慢”的趋势，如果绘制成图形，看起来有点像“北斗七星”，医生给它起了个形象的名字，叫“北斗七星心率”。

但是，有时候，这种北斗七星心率也会消失，这很可能意味着你的健康发生了大的事情。

专家发现，在同为高血压患者且其他条件相似的情况下，非杓型心率的高血压患者冠心病发病率明显高于杓型心率组。

在杓型心率组，发生率为29.87%；而在非杓型心率组，这个比例达到了71.70%，两倍多！

无独有偶，相关专家通过回顾性分析发现，在急性脑梗死即脑卒中患者中，非杓型心率组的比例明显高于杓型心率组。

如果我们用更通俗的语言来解释这两个研究结果，那就是：如果你是一个作息正常的正常人，但你白天心率不快，晚上心率慢，而你实际上却反其道而行之，那么就意味着你的心脑血管系统可能存在隐患，你患冠心病和中风的风险会比心率正常节律的人高，3354即使你们都有相同的危险因素。

心力衰竭常见“白慢夜快”。夜间降低心率可以预示治疗效果。

“正常人白天血压高，晚上血压低；心跳也是白天快，晚上慢，这是正常的节奏变化。前者叫杓血压，后者叫杓心率。不仅是健康人，还有一些早期高血压、糖尿病患者。”但在心内科常见的是，当患者病情加重时，这个“勺子”就会消失，尤其是心力衰竭患者。

我们经常看到一些心力衰竭的病人。因为心脏功能问题，他的心率白天黑夜都很快，北斗七星图案消失。更有甚者，如果患者病情严重，那么晚上睡觉时心率会更快，因为心脏的血容量增加了。可以说，这种变化与疾病的严重程度有关。

同样，心力衰竭患者经过治疗后，很多患者的心率在白天下降，但夜间下降更多，然后会部分恢复杓型曲线。如果治疗后夜间心率不降反升，说明病情没有得到控制，甚至加重。

因此，北斗七星心率不仅可以反映患者的病情，起到警示作用，还可以帮助医生评估治疗后的效果。因此，当一个人出现非杓型心率时，他应该意识到这可能表明他的心脏功能可能有问题。对于医生来说，这意味着患者的病情可能比预想的更复杂、更严重。

医生对病人的治疗不仅仅是简单的控制血压或心率，还要注意节律的恢复，或者根据节律变化调整用药。比如心力衰竭患者可能需要使用利尿剂，而失眠引起的夜间心率增快则需要适当使用镇静剂，甚至要考虑到甲亢等疾病引起的继发性心率增快的可能性，并进行调查处理，使患者得到更好的治疗。

关于“心跳”的事情

心率预示寿命长短

人的一生中，心脏大约跳动25亿到30亿次。不同年龄的人心率不同，心跳正常与否，快慢与否，会直接关系到寿命的长短。

长时间心率缓慢的人，会因为心脏泵血不足而缺氧缺血。为了解决供血问题，心脏必须“更加努力”，就会出现代偿性心室加速。但由于室性心动过速，血液循环不足，严重者可导致猝死，甚至睡眠中死亡。

同样，如果心跳过快，也会迅速消耗人体生命的“总心跳”。长期心动过速会导致心脏增大、心力衰竭，有冠心病病史者会直接诱发冠心病，从而增加心血管疾病的发病率和死亡率。

另外，即使你的心率在60-100次/分的范围内，如果超过80次/分也要注意。相对于大多数人的60-80次/分钟，那些心跳超过80次/分钟的健康人，虽然目前身体没有问题，但至少说明他们的心脏功能略逊于前者。所以可以通过合理的体育锻炼来改善心脏功能。

心率的几个重要“数字”

健康成年人的心率范围是60-100次/分，大多数人在60-80次/分之间；儿童心率比成人快，3岁以下的儿童往往每分钟100次以上。

如果成人心率超过100次/分(但通常不超过160次/分)，或婴儿心率超过150次/分，则属于窦性心动过速。但不一定是病。因为正常人在运动或体力劳动后心率会加快；当孩子过度活跃、受到惊吓或哭闹时也是如此。和适当的休息

息、恢复平静后，心率就会恢复到正常范围内。这种自然是不用特别干预的。

如果一个人的心率在160-220次/分，常称为阵发性心动过速。相反，如果低于60次/分(通常在40次/分以上)，则称为窦性心动过缓。这种情况大都是疾病所致，多见于心脏病患者，病人常有心悸、胸闷、心前区不适，需要尽快去医院。

心率及脉搏少于50次，是一定要去详细检查，查找原因，必要时安装心脏起搏器来加快心率的。

高血压患者心率最好不要超过80次/分。一旦心率超过100次/分，应及时到医院就医。

心律同样很重要

另外，许多人会注意到，除了“心率”还有“心律”一说。这两个词相差仅一字，意义却不同。

如果说心率是心跳的频率次数，那么心律就是心跳的节律，而我们最担心的自然就是心律失常了。

当然，在正常体检中，偶尔会出现心律不齐的检查结果，其中大部分并非严重疾病所致。当事人主要是注意改善生活方式，避免剧烈运动、喝浓茶及浓咖啡等容易诱发心律不齐的行为，无需恐慌。

但如果是病态的心律不齐，那么最严重的后果就是导致猝死，是一定需要治疗的。

这类心律失常多见于各种器质性心脏病，如冠心病、心肌病、心肌炎和风湿性心脏病;较严重的心律失常包括病窦综合征、快速心房颤动、阵发性室上性心动过速、持续性室性心动过速等。

需要注意的是，心律失常的风险程度，和症状轻重、次数多寡并不直接相关。

有些患者可能发作次数并不多，但一旦发作就可能引起晕厥甚至猝死的严重后果，所以必须找有经验的专科医生明确诊断。